王伟

输尿管结石碎石对身体的伤害并不大，但确实是有损伤。如果体外冲击波可以将石头敲碎，虽然是冲击波是硬碰硬的原理，对硬的东西造成的损伤更大，但并不是对周围柔软的组织，比如输尿管或对肾一点损伤都没有，也不现实。因为在临床上确实看到过，因为设置的体外冲击波碎石能量过高，导致肾脏破裂或输尿管损伤的案例，只不过是相对较少。目前碎石机的设置以及有经验的碎石技师，都会把能量控制在安全的范围之内，而且输尿管结石的碎石在临床上非常严格，需要在碎石1周以后需要做复查，如果还有残石再做碎石。所以碎石本身已经被人为规定，不能够连续做，对身体的恢复，尤其是避免在同一部位，反复多次的碎石，容易造成身体，尤其是结石周边内脏器官的损害。

女性夜尿频多的常见原因如下：1、泌尿系感染：膀胱受刺激，特别敏感，无法存留较多尿液，即膀胱功能容量减少型夜尿，治疗膀胱炎后夜尿频多会有所改善；2、尿量增多型夜尿：常见于夜间饮水过多，膀胱功能正常，但尿的产生增加。另外还见于糖尿病患者，多饮多尿，产生尿量较多；3、尿量增多型夜尿：膀胱功能正常，全天产生的尿量也正常，但是夜间产生尿量除以全天尿量＞1/3，昼夜尿量产生规律发生变化，可以用小剂量去氨加压素进行治疗。

坦索罗辛治疗尿频有效，特别是针对男性前列腺增生症导致的尿频，以及前列腺炎导致的尿频。坦索罗辛是α受体阻滞剂，可以舒张前列腺部尿道，比如既往比较细的尿道，服用α受体阻滞剂后将其扩开，使尿液通畅排出，对治疗尿频有比较好的疗效。对于前列腺炎的患者来说，除能够松弛前列腺部尿道外，对盆底痉挛也有效，特别是针对盆底疼痛又合并尿频的患者，效果会更佳。在α受体阻滞剂中临床上有较多用药，除坦索罗辛外，还有赛洛多辛、特拉唑嗪等一系列药物。在前列腺疾病治疗过程中，一般α受体阻滞剂作为一线基础用药，因为起效快，如果药物有效，前3天会让患者感到明显的症状改善。

儿童感冒主要症状为流鼻涕、咳嗽、打喷嚏。如果有感冒症状，需多喝水、多休息，可给予咳嗽药先进行治疗。此时需观察患儿精神状态，有无发烧，咳嗽时是否气急，如果出现此类症状，需到医院就诊。 感冒咳嗽主要是因为着凉，或者季节适应不当，或者细菌感染导致，不同病因医生有不同的处理方式。若为细菌感染导致，需进行抗生素治疗。如果孩子气急或者发烧，需注意感冒蔓延成为气管炎、肺炎。部分患儿是因季节变换导致喘息，病情会加剧。

儿童抵抗力较弱，所以有感染时通常不会局限于局部，比如肠道感染时，不仅表现为肠道感染，呼吸道感染时不仅表现为呼吸道感染，患者通常为全身性感染，所以出现发烧、腹泻需查找病因。 腹泻为肠道感染，此时需进行粪便检查，确定是病毒感染还是细菌感染，从而针对感染治疗。注意其它系统疾病引起的症状性腹泻，粪便通常为糊状甚至是水样便，但粪便检查结果正常，比如肺炎患者通常有腹泻。要确认患者有无其它症状，神经系统有无症状，有无尿路感染，此类患儿均需进行血常规检查，明确感染情况。

右肾肿瘤切除术后能活多久，取决于肿瘤的恶性程度以及肿瘤分期。如现在常见于右肾小肿物，可予以右肾部分切除术，若患者术后病理属于Ⅰ、Ⅱ级的透明细胞癌，这是最常见的病理类型。再加上肿瘤切缘阴性，则证明肿瘤已切干净，且存在高达95%以上被治愈的概率，因此患者的寿命不会因肿瘤而受影响，肾功能也能维持。肾肿瘤体积较大，需予以肾肿瘤的根治性手术。切完的标本包括周围的脂肪囊、淋巴结等，如果肿瘤位于肾脏的上级，则需将上面肾上腺也切掉。若病理周边未见扩散转移，则肿瘤被根治的概率高达80%以上。并非所有的肿瘤都无法治愈，以肾癌为例，大部分都可以治愈，且不会受影响。但如果存在淋巴结转移，可能术后需辅助使用免疫或靶向药物治疗。随着现代药物技术的提升，患者存活时间也得到较大改善，活过5-10年的概率非常高。

肾上腺腺瘤一般术后2-4周可以恢复。肾上腺腺瘤在临床上是非常常见的手术，由于微创技术的进步，一般在后腰处切开3-4个1cm左右的切口就可完成手术，而且手术时间多数在0.5-1.5小时，且患者恢复较快，在切口处一般缝3-4针，恢复时间随伤口的愈合程度有所不同，一般在术后1周就可拆线，但肌肉层完全长好至少需要2周，此时患者才会自觉良好。肾上腺腺瘤多数有一定的内分泌功能如皮质醇腺瘤、醛固酮瘤，所以在术后要观测皮质激素水平，监测到术后4周。所以只有在术后4周各种激素水平、醛固酮恢复到正常范围内，才标志着患者完全得到康复。

骨性关节炎没有明显的饮食禁忌。中老年患者骨性关节炎的治疗，通常需使用非甾体类消炎镇痛药，老年人群患有其它合并症的几率较高。所以在饮食方面，要避免刺激性比较强的食物，减少辛辣刺激。必要的时候，口服胃黏膜保护剂，保护消化系统。因为长期的应用非甾体类消炎镇痛药，可能会引起一些潜在的胃肠道出血，而且胃肠道长期的慢性出血，也会导致一些不易被发现的贫血症状。所以在饮食过程中，需要选择比较温和的饮食方式，还需注意是否会出现失血性贫血，或者营养摄入不够。

膝关节受力以后出现疼痛，处理方法如下： 1、休息制动； 2、老年患者需要保暖，避免上下楼梯、爬山的动作； 3、肥胖患者应积极减肥； 4、选用中药口服或外敷，西药可以选择消炎止痛类药物； 5、如果药物治疗不能缓解症状，可以选择关节内穿刺及注射药物的方法进行治疗； 6、对于关节严重破坏发生畸形的老年患者，应及时进行膝关节置换术； 7、对于滑膜炎、半月板破裂的年轻患者，通过微创关节镜下清理也可达到治疗效果。

眼睛视网膜正中央有一个区域叫做黄斑区，因为这个区域里面含有很多叶黄素，又因为叶黄素是黄色的，所以使得这个区域颜色有点稍微发黄，所以叫做黄斑。 黄斑变性是指黄斑区中心或附近发生变性性疾病，主要指出血、渗出、水肿、瘢痕等。黄斑变性通常表现为看东西变形、视力下降、眼前有黑影、中心视野有缺损，甚至可能导致失明。临床上把黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性，干性黄斑变性主要是指没有新生血管的生成，由于黄斑随年龄的增长而发生的一种老化。 湿性黄斑变性是指有新生血管长成，容易发生渗漏、出血，引起反复的水肿，从而导致视力下降。