焦占江

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，食道癌手术花费在3万块钱左右，手术是治疗食道癌的首选方法。如果患者全身情况比较良好，而且有比较好的心肺功能储备，没有远处明显转移，可以考虑进行手术治疗，以颈段癌长度小于3cm、胸上段癌长度小于4cm、胸下段癌长度小于5cm，切除的机会比较大。 随着微创技术的进步与发展，食道癌手术可以通过胸腔镜进行，具有创伤小，术后恢复速度特别快，术后出现并发症的几率特别小，术后住院时间短的特点，在临床上得到了广泛的应用与开展。 但是，需要注意的是，如果患者出现食道癌的症状，应立即到医院进行就诊，进行早期治疗。不然，疾病进展失去手术机会，会给患者造成极大的痛苦。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
耳朵上面头部疼痛的病因，要考虑到以下几个方面：\n1、皮肤疖肿、中耳炎或者是三叉神经痛，如果是皮肤疖肿，用手触摸疼痛部位，就会感觉到疼痛加重，如果是中耳炎，触摸皮肤并没有疼痛的感觉，三叉神经痛比较像放电似的疼痛；\n2、神经性头痛、血管性头痛、紧张性头痛、偏头痛或者局部五官科疾病引起，需要根据患者的病史和体格检查及辅助检查，才能明确诊断，情况严重时可以服用一些止痛药，如氨基比林咖啡因片。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
通常来说，如果患者为急性水肿性胰腺炎的话，CT表现主要是胰腺会出现弥漫或者局限性的肿大，胰腺的周围比较模糊，胰周脂肪间隙可以见絮状的渗出物。另外，如果患者为急性出血坏死性胰腺炎的话，CT表现主要是胰腺明显的肿大，胰腺水肿、坏死、实质密度减低，胰周的脂肪间隙比较模糊，密度比较升高，而且肾筋膜会出现增厚。少数的急性出血性坏死性胰腺炎，还会出现相邻的结构改变以及并发症，比方相邻结构改变主要表现为肝脏的下缘、脾脏下缘和小网膜、结肠旁沟，以及胸腔内可见液性低密度影。急性出血性胰腺炎的并发症一般为假性囊肿，是胰腺积液没能够进行极好的吸收才造成的。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，阑尾炎的中医护理主要包括以下几个方面：1、心理护理。中医学认为，人体是一个有机的整体，人体中某一脏腑、经络发生病变时，绝对不是孤立的，而是每个脏腑之间都有着直接或者间接的关系，而且与外界的环境、情绪变化有着密切的关系。阑尾炎的发病比较急，患者的痛苦比较大，而且心理负担比较重，因此要做好心理护理，消除患者的治疗顾虑，取得患者的配合。2、严密观察神色、舌象、脉象、体温、脉搏、呼吸、血压、腹部症状和体征的变化，为治疗提供依据。3、要保证患者按时服药和按时接受针刺治疗。如果有呕吐频繁的病人，可将中药分次少量进行服用，而且在服药前，可以在足三里穴进行按摩。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
临床上结肠炎的典型症状就是患者出现血性腹泻，这是患者最早出现的症状，也是患者最早期的症状，多为脓血便。有一部分患者会出现腹部的疼痛，但是疼痛表现为轻度到中度的痉挛性疼痛。有一部分病人会因为直肠受累而常常引起排便的时候有里急后重的感觉。结肠炎可以发生在结肠、直肠的任何部位，其中以直肠和乙状结肠在临床上最为常见，它也可以累及结肠的其他部分或者整个结肠，少数的情况之下还可以累及回肠末端。一般来说，病变多局限在黏膜层和黏膜下层，肠壁增厚多不明显，表现为黏膜的大片水肿、充血、糜烂和溃疡形成。一旦患者出现结肠炎的症状，应立即到医院进行就诊，进行相关的治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上对于结肠炎患者的饮食要求，主要包括以下几个方面：1、低脂、高蛋白、少渣饮食为主流，因为患者对于脂肪的吸收功能很差，所以患者会出现脂肪泻，低脂的饮食有助于患者改善这一症状，而且高蛋白可以提供很好的热量。另外，少渣饮食减少了对肠道的刺激，对患者来说有好处。2、要以流质、半流质饮食为主，而且要少量多餐。一般来说，流质饮食以及半流质饮食，对于患者的胃肠道功能恢复都是有帮助的，而且，不加重患者的营养负担，又利于患者的吸收，所以值得提倡。3、患者不要吃辛辣刺激的食物，比方不要吃辣椒、葱、姜、蒜，而且患者饮食要有规律，通常情况之下，患者也不要喝酒，因为喝酒容易刺激患者的肠道，容易造成患者病情的加重。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，结肠炎的护理主要包括以下几个方面：1、观察患者腹泻的频率和大便的性状。2、观察患者是否出现口渴、消瘦、乏力、皮肤弹性减弱、心悸、血压下降等情况，及时的给予患者补液等治疗，而且要注意抗感染治疗。3、对患者使用解痉剂，而且解痉剂的使用必须要小剂量，避免引起中毒性结肠扩张。4、严重发作者要及时的补充体液和电解质、血制品，以纠正患者的贫血、低蛋白血症。5、指导患者多食用刺激性小、纤维素含量少、高热量的饮食。如果患者出现出血的时候，最好不要吃东西，也不要喝东西，根据患者的病情，从流质饮食逐渐的过渡到正常饮食，这样才能恢复顺利。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
如果患者诊断为结肠炎，需要进行灌肠治疗，建议使用中药三黄汤进行灌肠治疗。中药三黄汤的组成由黄芪、黄连、黄柏各15克，然后加水200ml煮沸30分钟，分两次灌入，间隔时间为12个小时一次，一次100ml。三黄汤具有消炎和调节肠道功能的作用，用三黄汤进行保留灌肠可以消炎止痛，促进溃疡面愈合，而且药物直接送于病变部位的黏膜面，更便于药物吸收。该药作用特别迅速，具有经济、便捷、患者痛苦小、疗效确切可靠的特点，但需要注意对灌肠患者进行特别护理。一般灌肠液在肠道内保留的时间长短，将直接影响治疗效果，所以要嘱患者灌肠后卧床休息，不要下床活动，有便意者可以做深呼吸减轻腹压，使药物在肠道内至少保留2个小时，最好保留6个小时以上，这样可以有效提高治疗效果。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
胃癌早期的患者，一般大便的颜色都是正常的。而在临床上，也确实有一部分患者，会出现肿瘤破坏血管后，导致患者出现黑便的情况。这种情况的出现，提示患者要及时的进行胃镜检查，以便明确诊断。在临床上，早期的胃癌患者，没有明显的临床症状，有一部分患者可以有恶心、呕吐、腹胀等类似于消化道溃疡的症状，而且没有特异性，因此早期胃癌的诊断率比较低。如果患者早期的时候，出现类似于消化道溃疡的症状，希望患者可以到医院进行胃镜检查，以便进行诊断。通常早期胃癌，如果诊断的比较及时，预后是良好的。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，如果患者诊断为十二指肠球部溃疡A1期，要进行埃索美拉唑三联疗法治疗，因为，引起患者出现十二指肠球部溃疡A1期的主要原因，是胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染。这时候患者要口服埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素，连续服用7天，具体剂量要在医生的指导下应用。因为个体之间的病情会有所差异，所以用药会有所差别，用药停止以后4-6周要对患者进行内镜检查，还要检查患者的幽门螺杆菌，观察患者的溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌的根除率。通常情况下，埃索美拉唑具有更快、更好的抑制胃酸分泌的作用，能够很好的缓解患者的临床病情，阿莫西林与克拉霉素能够起到很好的杀菌作用，能收获很好的临床效果。