潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
目前在实验室检查方面，并没有一种检查指标，称为风湿因子。风湿热的患者在病情活动期的时候，需要检测的指标包括一种称为抗链O的检查，这也并不叫做风湿因子。其中还有一项检查项目称为类风湿因子，这两项检查都是通过化验血来进行检查，对于关节炎的诊断以及活动性的监测有一定帮助。风湿热的患者在病情活动期的时候，往往存在抗链O的明显升高，随着病情的逐渐缓解则抗链O水平会逐渐下降，直至恢复正常。类风湿因子通常与诊断的特异性并不高，在类风湿关节炎患者体内往往与病情活动密切相关，也是随着病情的逐渐控制而指标会逐渐下降，甚至正常。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
左手臂酸痛不适要注意是否存在有过度疲劳的原因，比如提重物或者是用力做体育运动，或者也要注意是否存在有外伤的情况，因为有很多种原因是会导致左手臂局部酸痛不适。在风湿科的角度来讲，如果肩关节出现病变也会导致左侧手臂出现酸痛不适，比如肩关节炎症、肩周炎、颈椎病，都会导致这些症状。另外还有多发性肌炎或者皮肌炎，也是一种慢性、自身免疫性的疾病。如果病情活动的时候，是有可能导致近端肌无力和肌肉酸痛不适症状。所以最好到医院完善相关的检查，明确具体的病变，再做相应处理。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
类风湿关节炎的症状，最主要的就是多关节对称性的受累，通常在病情活动期会表现为关节的肿胀，压痛和僵硬。最常累及的是双手腕关节和双手的指间关节。另外，膝关节、足踝关节以及肘关节等都可以受累。到了晚期，则可出现关节畸形，甚至发生强直，而导致关节活动受限制，直至完全丧失关节功能，生活不能自立。此外，类风湿还可出现关节外的表现，如类风湿结节和肺间质病变等。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
干燥综合征是慢性进展缓慢的自身免疫性疾病，以外分泌腺淋巴细胞浸润导致的口干、眼干为主要特征。但是也有大约1/3的患者出现全身的表现，同样有少数的患者可能发展成为恶性淋巴瘤。其常见的临床症状是口腔干燥，表现为吞咽干性食物困难、不能持续说话、口腔内有烧灼样感觉、龋齿增多，在早期出现牙齿片状脱落。眼受累也是干燥综合症的另一主要表现，患者常表现为眼涩、眼睑下的沙砾感或者磨砂感，其它外分泌腺受累较少。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿性多肌痛是血管炎的一种，属于慢性疾病，多发于老年人，风湿性多肌痛最主要的并发症，有可能会发展为巨细胞动脉炎，会表现为一些全身症状和血沉增快的表现，主要是好发于四肢，近端肌肉疼痛和僵硬感，风湿性多肌痛一般为2年期的自限性疾病。因此，如果控制较好，其实也较少会发展为巨细胞动脉炎。其中，戒烟是预防的一项重要措施，临床上观察发现，戒烟能够使患者疼痛明显缓解。病情稳定，如再度吸烟者，患者症状是会加重的，因此一定要劝诫患者要严格戒烟。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿性多肌痛患者的饮食主要是要清淡饮食，吃易消化的食物。因为风湿性多肌痛患者大多都会表现为全身关节肌肉的酸痛不适，有可能也会导致睡眠障碍，所以一定要避免辛辣刺激性食物的摄入，更要避免喝浓茶、浓咖啡、可可等刺激性的饮料，以免兴奋中枢，而且会加重病情，尤其是在睡前不易服用上述的食物或者饮品。另外，在饮食方面，也要注意低盐低脂低糖饮食，也要科学饮食，营养均衡，可适当的选择富含维生素和钙的食物，比如鸡蛋、牛奶、蔬菜和水果等，减少高热量和高脂肪食物的摄入。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿性多肌痛患者可以应用的中成药，包括白芍总苷胶囊，或者舒筋通络胶囊以及大活络丸、痹祺胶囊等，都有一定的疗效，但效果通常并不是很理想。因为风湿性多肌痛通常多见于中老年人，往往存在着血沉增高以及浑身酸痛不适的症状，尤其是在晨起起床的时候，出现活动受限，全身肌肉发僵和肌痛、肌无力的症状。一般应用非甾体抗炎药，都难以达到理想的疗效，而小剂量的糖皮质激素都能取得很好的效果。所以，对于风湿性多肌痛的患者，一般是应用小剂量激素治疗的，比如每天泼尼松10-20mg，大多数患者在24-48小时内，肌痛就可以明显的减轻。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿热属于风湿病的一种疾病。风湿病是一大类疾病的统称，在临床上包括100多种疾病，是泛指所有能影响到骨、关节及其周围软组织，包括肌肉、肌腱、筋膜、血管、神经等的疾病，其中包含风湿热。另外常见的风湿病，还有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎、痛风性关节炎、骨质疏松症、骨关节炎等多种疾病。风湿热是一种与链球菌感染有关的疾病，也会导致全身结缔组织非化脓性的炎症，所以属于风湿病。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风在急性关节炎发作的时候，最常见的部位是大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。这个部位占发病的50%-70%左右，其他部位受累的关节，根据发生的频率依次为足背、脚踝关节、膝关节、手指关节和手腕等关节。通常痛风急性关节炎发作的时候，多为非对称性的单关节发作，可以反复发作。如果慢性迁延不愈，会导致全身各个关节都会受累。所以痛风是一定要及早诊断，及早进行合理有效治疗的，也要积极的预防各种并发症，尤其是心脑血管的并发症。所以要定期随诊以密切监测相关的指标，也要监测药物的不良反应。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者能够吃香蕉，香蕉既不会加重患者的病情，而且对患者还有很好的养生和保健的作用。因为香蕉是一种营养价值和药用价值都非常丰富的水果，也是日常生活中经常会吃到的一种水果。香蕉具有清热润肺、生津止渴、除烦、养阴、助消化以及润肠通便的作用，尤其是对于热病烦渴、便秘以及有痔疮的病人比较适用。大家最了解的是香蕉具有辅助治疗便秘的作用，但这并不是主要功能。香蕉的作用首先是能够调节肠胃功能，能够保护胃黏膜，所以也能够辅助通便。另外，香蕉还具有一定的降压和调节血脂的作用，所以是很好的一种食品，痛风患者能吃。