李辉

肛门癌是发生在肛门周围的很少见的恶性肿瘤，早期可表现为肛周有迅速增长的肿物，有很多的赘生物。赘生物质地较硬、活动不佳，分泌物较多，生长较迅速。 肛门癌到一定的程度可引起肛门狭窄，导致排便困难。肛门癌侵润肌肉以后，可引起肛门局部胀、坠或者疼痛不适。部分患者当作痔疮就诊，有经验的医生发现之后，会尽快给患者做病理检查。 如果确诊是肛门癌，要进行外科手术治疗或者局部的放化疗。

输尿管自身有三个狭窄，输尿管壁内段是输尿管最窄的部位，结石到达输尿管下段能否排出要根据结石大小和输尿管的条件判断。如果结石体积比较小，输尿管下段条件比较好，很多患者甚至只需要1-2天就可以排出。 如果结石比较大，或者输尿管的条件比较差，输尿管管径比较小或者形成比较重的水肿的时候，可能排出时间会比较长，严重者还不能排出。对于这类患者，如果不能排出，需要进行体外碎石或者输尿管镜下钬激光碎石。具体治疗方法需进行详细检查，根据患者结石大小、结石所引起的梗阻严重程度以及是否伴发感染等情况综合决定。

三阴交穴是脾经的腧穴，位置在小腿内侧，内踝尖上三寸，胫骨后缘，三阴交是肝经、脾经和肾经的交汇，因此治疗一些妇科疾病较擅长。如痛经、月经不调等妇科病，一般常规选三阴交穴，同时三阴交作为阴经的交汇，对一些阴不敛阳这些神志类疾病亦有较好治疗作用。如不寐，三阴交是常规选穴，这是三阴交的主要作用。 同时三阴交作为阴经腧穴，对一些前后二阴疾病亦有较好治疗作用，如遗尿、尿潴留，包括男性遗精、阳痿、早泄等，三阴交均是常规取穴。三阴交作为脾经腧穴，对脾胃疾病有一定治疗作用，消化不良、胃脘不适均可选用三阴交穴位针刺。

肛周湿疹是肛门常见的皮肤病，发病非常多，主要症状以瘙痒为主。很多患者觉得肛门周围痒，严重时影响睡眠和工作，确实非常的痛苦。肛周湿疹同时伴有肛周潮湿的症状，即肛门周围经常有渗出物或者肠液流出来，经常不干净。肛周湿疹如果到慢性期，一般病程较长，而且不容易痊愈，药物治疗好转后，由于饮食及生活起居的不注意，经常会反复发作，使患者非常困扰。因此肛周湿疹在治疗同时，应进行生活方式的干预，注意饮食等。

藏毛窦发生在骶尾部特定区域感染性疾病，是良性疾病，疾病主要表现为反复感染，窦道会越来越深，范围会越来越广。 初期建议保守治疗，如果肿块比较小建议口服消炎药，局部用消毒药水擦洗，可敷如意金黄膏、黄连膏等药物，生活中应注意其复发。 如果藏毛窦到比较严重，到中期或者后期，窦道越来越深，范围越来越大，发作越来越频繁，则建议尽快手术治疗，因为保守治疗不能达到根治的效果。 手术中要把藏毛窦整体的剔除清除干净，不能有任何残留。如果有残留，术后可能还会反复，所以手术相当复杂，需要一定技巧。如果藏毛窦比较严重，尽快找专科医生、有经验的医生及时治疗。

膝盖疼痛的原因，最简单的应该是膝关节，本身的肌肉、韧带包括关节腔里面的滑膜、半月板，因为周围这些软组织损伤，可能造成膝关节疼痛。简单来讲，最常见的髌骨软化病人会出现膝盖上部压痛，病人会在上楼的时候发生疼痛。如果是髌下脂肪垫损伤病人下楼时会疼得比较重，同时在膝关节内外侧会有内外侧副韧带损伤，会引起来疼痛。还有鹅足滑囊损伤，也会引起膝盖内侧疼痛。当然更多的是骨性关节炎，这种情况下可能有关节软骨、半月板损伤，病人会有疼痛、活动不利，甚至有关节腔积液。同时一些内科病，比方说风湿、类风湿性关节炎，痛风性膝关节炎也都会造成疼痛。

膝盖滑膜炎有很多种原因，但是总体来讲，是由于滑膜损伤造成的。因为膝关节本身是一个大关节，负重，而且活动比较多，滑膜也比较多，所以一旦滑膜受到损伤就会产生滑膜炎。膝关节滑膜炎的原因也很多，比方说常见的骨性关节炎，还有免疫系统的风湿或者类风湿性关节炎，另外还包括寒冷刺激都可能造成滑膜炎。儿童还可能有一过性的病毒感染造成的滑膜炎。原因不一样可能治疗的方法也有区别。对于膝关节的滑膜炎来讲，不管是哪一类的滑膜炎，可能都需要休息、制动，尽量减少滑膜损伤。

骨刺其实就是骨质增生，其实对这个事情不用特别在意。因为随着年龄的增长，这种退行性的改变都是非常正常的过程。可能在20岁以后，就开始出现骨质增生，即骨刺，骨刺产生，可能会产生一些症状，但是骨刺的产生是为了稳，让机体有一个更稳定的力学系统，所以当骨刺不引起症状的时候，可以不用干预。需要注意平时有比较良好的生活习惯，比方说良好的坐姿、良好的行走的姿势，以及正确的使用各个关节，这样有一个很好的力学平衡，则骨不太容易产生骨刺，或者骨刺的发生可能会减缓。如果一旦骨刺引起症状，往往是因为骨刺引起了周围的软组织损伤、炎症和水肿，可能需要对局部损伤的位置进行有效的干预，比方针灸、针刀、局部注射等，同时还要注意日常行为、日常姿态、进行比较好的功能锻炼。

手上穴位主要是手三阴经和三阳经，常见的十二井穴，基本上均在手指末端。当觉得有热证时，尤其一些窍闭神昏状态时，可用十二井穴点刺放血，有泄热、醒脑、开窍、醒神作用。还有较常用的肺经井穴，叫少商穴。此腧穴点刺放血可治疗风热性咽痛，即感冒初期咽喉不适，可通过此腧穴刺络放血，缓解症状，减轻感冒不适。 除井穴外，手上还有行穴和腧穴，此两类腧穴亦较常用，主要治疗外经疼痛。经外奇穴亦较常见，如十宣穴，即在每个手指末节，此穴醒脑开窍，当有热证时，可点刺出血泄热。还有四缝，小孩消化不良时会点刺四缝穴，挤出组织液，治疗小孩消化不良。

膝关节积液是否严重，要看具体的情况。具体如下： 1、膝关节本身有润滑液，膝关节作为一种活动关节，润滑液能帮助减少半月板关节之间的摩擦，起到很好的润滑作用，所以有少量的关节积液是正常的。如果有关节的滑膜炎，这时会产生少量积液，关节有肿胀，这时休息、做制动等简单治疗，关节腔积液会逐渐减轻，不是非常严重的问题； 2、但是当骨性关节炎非常严重时，滑膜皱襞增生比较重，形成严重的积液，会表现出关节肿胀，不能下蹲、行走，影响正常的活动，这时就会造成比较大的影响； 3、内科疾病，尤其是风湿、类风湿、强直性脊柱炎这类疾病，关节腔积液的原因是因为内科抗原抗体反应或者免疫系统问题。这时会出现四肢，包括其它关节的游走性疼痛，会严重的限制正常生活。 所以膝关节腔积液是轻是重，其实要看病因以及病的轻重程度。