李辉

直肠息肉为直肠部位常见的良性疾病，主要发生于直肠段。可以生长在靠近肛门口的位置，也可以发生于距离肛门比较远的位置。通常低位直肠息肉在直肠指诊中可被触及，表现为明显隆起或息肉样肿物。但位置较高的息肉，需借助结肠镜或乙状结肠镜进行检查。直肠息肉为肠壁炎症刺激引起，一般发现时息肉已存在一段时间。该病有时会出现便血，或大便时息肉脱出的情况。一般出血呈鲜红色，有时也会偏暗色。虽然直肠息肉大部分是良性，但是息肉发现后还是应该及时切除，因直肠息肉存在恶变的可能性，尤其管状腺瘤到重度非典型增生时，为癌前病变，所以直肠息肉建议尽快治疗。

直肠息肉主要发作在直肠部位，如果比较位置低，通过指诊也能触摸到，位置高，则需要借助结肠镜检查。 直肠息肉常见症状是便血，多为鲜红色的血液，但也不排除有少许暗红色的血迹，一般出血量不大，在大便干燥时可出现少许便血的情况，有时会伴少许黏液。 低位直肠息肉随着息肉的增大，会出现便后息肉脱出的情况。息肉脱出后患者能用手触摸到，也能够很轻易送回。随疾病时间延长，息肉可逐渐增大，表面会变得粗糙或呈分叶状，要警惕恶变的可能性。 建议直肠息肉患者尽量手术治疗，尽快切除，送病理化验。如果是炎性息肉，则需要定期观察，如果有恶变的可能性，要进一步治疗。

直肠息肉发作部位在直肠，检查不难，但有时容易延误诊。直肠息肉早期没有任何症状，待有症状时，息肉通常已经存在一段时间，所以息肉通常较大。息肉建议发现后及时治疗。低位的直肠息肉建议在肛门镜下用手术切除，而位置比较高的直肠息肉，或者比较大的直肠息肉，建议在电子结肠镜下电切，切除后送病理化验若病理提示良性，则建议定期复查，若提示恶性，则建议进一步治疗。 直肠息肉治疗主要是要尽快手术，避免耽误病情。部分年老或反复腹泻的病人，应尽快到医院做电子结肠镜进行常规检查，因为很多长期腹泻病人也会合并有直肠息肉，相关检查很有必要。

直肠前突是中老年女性常见的疾病，因直肠前壁和阴道后壁组织薄弱，在排便时黏膜往前突出，给患者造成排便障碍，很多患者要用手从阴道按压，才能够把大便排出来，确实非常的痛苦。此病治疗具体如下： 1、轻度直肠前突：建议患者多做提肛运动，对于提高患者肌肉力量有很大的帮助，可调整大便情况，建议适当口服润肠的药，让患者大便顺畅，以减轻症状； 2、严重直肠前突：建议最好做手术治疗，但是在手术前要进一步的检查，进行局部综合的治疗，以提升治疗效果。

直肠粘膜内脱垂多由于肛提肌和盆底肌的薄弱或肛门括约肌的松弛，某些长期引起腹内压增加的疾病，如习惯性便秘、慢性腹泻、长期咳嗽等也是引起脱垂的诱因。主要发病于老年女性，常出现排便不畅等症状，临床采用注射治疗或胶圈套扎术等治疗措施。

肛门癌是发生在肛门周围的很少见的恶性肿瘤，早期可表现为肛周有迅速增长的肿物，有很多的赘生物。赘生物质地较硬、活动不佳，分泌物较多，生长较迅速。 肛门癌到一定的程度可引起肛门狭窄，导致排便困难。肛门癌侵润肌肉以后，可引起肛门局部胀、坠或者疼痛不适。部分患者当作痔疮就诊，有经验的医生发现之后，会尽快给患者做病理检查。 如果确诊是肛门癌，要进行外科手术治疗或者局部的放化疗。

输尿管自身有三个狭窄，输尿管壁内段是输尿管最窄的部位，结石到达输尿管下段能否排出要根据结石大小和输尿管的条件判断。如果结石体积比较小，输尿管下段条件比较好，很多患者甚至只需要1-2天就可以排出。 如果结石比较大，或者输尿管的条件比较差，输尿管管径比较小或者形成比较重的水肿的时候，可能排出时间会比较长，严重者还不能排出。对于这类患者，如果不能排出，需要进行体外碎石或者输尿管镜下钬激光碎石。具体治疗方法需进行详细检查，根据患者结石大小、结石所引起的梗阻严重程度以及是否伴发感染等情况综合决定。

三阴交穴是脾经的腧穴，位置在小腿内侧，内踝尖上三寸，胫骨后缘，三阴交是肝经、脾经和肾经的交汇，因此治疗一些妇科疾病较擅长。如痛经、月经不调等妇科病，一般常规选三阴交穴，同时三阴交作为阴经的交汇，对一些阴不敛阳这些神志类疾病亦有较好治疗作用。如不寐，三阴交是常规选穴，这是三阴交的主要作用。 同时三阴交作为阴经腧穴，对一些前后二阴疾病亦有较好治疗作用，如遗尿、尿潴留，包括男性遗精、阳痿、早泄等，三阴交均是常规取穴。三阴交作为脾经腧穴，对脾胃疾病有一定治疗作用，消化不良、胃脘不适均可选用三阴交穴位针刺。

肛门口周围痒也是困扰很多患者的症状，尤其这种症状会持续比较长时间，很难治愈。出现肛周瘙痒主要是因为肛周湿疹或者肛门瘙痒症引起。肛周湿疹是因为肛门潮湿，出现皮损和明显瘙痒的症状，严重时还会有色素脱失。肛周湿疹很多都是因为患者过食辛辣、过食油腻、湿气重等因素引起，所以建议患者少吃油腻、辛辣食品。 肛门瘙痒症也是特异性的皮肤病，如果患者饮食有刺激性或者比较敏感的食品，就可能出现过敏的症状。其主要表现是肛周瘙痒，皮损不明显。此外，痔疮或尖锐湿疣也会导致肛周瘙痒。所以患者应针对不同的疾病，采用不同治疗方法，尽快到医院检查。

肛周湿疹是肛门常见的皮肤病，发病非常多，主要症状以瘙痒为主。很多患者觉得肛门周围痒，严重时影响睡眠和工作，确实非常的痛苦。肛周湿疹同时伴有肛周潮湿的症状，即肛门周围经常有渗出物或者肠液流出来，经常不干净。肛周湿疹如果到慢性期，一般病程较长，而且不容易痊愈，药物治疗好转后，由于饮食及生活起居的不注意，经常会反复发作，使患者非常困扰。因此肛周湿疹在治疗同时，应进行生活方式的干预，注意饮食等。