李蕴铷

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
戊型肝炎是急性的传染性肝炎，主要是通过消化道传播的一种疾病。戊肝病毒的传播途径主要有以下几种：1、食物传播，吃了被戊肝病毒污染的食物可以导致物感染暴发和流行；2、经粪-口渠道传播，大多因为水源被粪便污染导致，发病高峰大多在雨季或者洪水后；3、平时生活的接触，比如一起共餐也可以传播；4、输血渠道传播，这种传播比较少见。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
戊型肝炎是一种急性传染病，有传染性，传播主要是粪-口传播也叫消化道传播，传播途径主要包括以下几种：1、食物传播，主要是食用了被戊肝病毒污染的食物导致；2、粪-口传播，特别是水源被戊肝病毒污染了导致的传播，往往在雨后或者洪水后容易爆发；3、日常生活接触的传播，特别家庭之间、夫妻之间容易传播；4、理论上可以传播的是输血传播，但是实际生活当中这种传播的几率很小。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
肝病是非常大的范畴，分为两种情况：1、病毒性的肝炎，也叫传染性的肝炎，包括乙肝、丙肝、甲肝、丁肝和戊肝，这些肝炎具有传染性，是我国法定的传染病。2、其他的大部分肝炎，比如脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等，都没有传染性。因此对这些肝炎病人，不必担心惊慌。因此一旦发现肝脏损伤，一定要查原因，只有查出原因后才能够明确是否具有传染性，才能够采取具体的措施。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
肝病都有哪些早期症状，对于急性肝炎症状比较明显，最主要的是发热、恶心、呕吐等等症状。而对于慢性肝病早期症状往往不明显，很多病人没有任何的临床表现，只是在体检当中才发现有肝炎。但有些个别的人也有一些轻微的症状，包括腹胀、纳差、恶心、乏力、肝区的不适，甚至肝区的疼痛。还有的病人有尿黄等等症状，极个别的病人可以出现关节的疼痛、皮疹、皮肤瘙痒等等表现。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
要想查是否患有肝病、患有什么样的肝病，检查主要包括两大方面：1、抽血化验检查，主要包括肝肾功能，看转氨酶、胆红素是否升高，同时要做乙肝五项和丙肝抗体，因为这两种病毒会导致慢性肝炎，需要看是否为阳性，女性可以做自身抗体检查，因为女性比较容易患自身免疫性肝病。2、影像学检查，最常见的影像学检查是彩超，看一下肝、胆、脾有没有什么问题，肝脏大小、形态是否异常，肝内是否有脂肪变、占位，如果有占位还要进一步做CT或核磁共振的检查。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
有些患者咨询，化验肝功的时候需不需要空腹，吃饭以后能化验肝功吗，吃饭后化验肝功准确吗。实际肝功能检查对于饮食有一定要求，但是要求并不是特别严格，普通饮食如果不是特别油腻，不进食脂肪比较高的食物，一般情况下影响不是特别大。\n之所以要求空腹，有时候担心病人吃的过于油腻，体内血脂含量高，这种情况下可能会影响肝功能检测，特别是胆红素的显示值可能和真实值有一定差距，有一定的影响，所以，仍然建议要空腹做肝功能检查。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
肝病、腹水一旦出现，往往提示进入到肝硬化失代偿期的阶段，也就是老百姓说的到肝硬化晚期，出现腹水怎么办，首先从生活当中注意要低盐饮食，同时饮水量要做到控制。对于少量的腹水，通过低盐饮食，往往就可以达到腹水消退的效果，但是一般情况下腹水都需要药物治疗，常用的消腹水办法，包括利尿剂的应用、输蛋白，如果有腹腔感染、炎症，要积极的抗生素治疗。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
肝病是我国常见的一种疾病，和其他疾病相比较，特征比较明显。1、对于一些肝病，比如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等，具有一定的传染性。2、对于急性肝损伤，往往症状比较重，可以出现发烧、恶心、呕吐、黄疸。3、对于慢性肝炎来说，病情比较隐匿，往往没有什么特异的症状。如果不定期检查，有些病人到了肝硬化，甚至肝癌，仍然没有被发现。因此对于慢性肝病一定定期检查，只有定期非常才能及时发现自己的病情变化，从而采取治疗措施。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
狂犬病是一种致死率比较高的传染病，它是由狂犬病毒导致。狂犬病毒的传染包括两个方面：一是患狂犬病的动物，二是他狂犬病的病人。所有温血动物都可感染狂犬病，但是敏感敏感性程度不同，哺乳动物最为敏感。自然界中狂犬病的曾经见于家犬、夜犬、猫、狼、狐狸、豺、猪牛羊、骆驼、熊、野兔，以及松鼠、鼬鼠等动物，禽类不敏感，但传染性最高的还是哺乳动物。

讲解医师：李蕴铷  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肝病科
大部分酒精肝的病人没有任何症状，个别人可能有肝区不适、疼痛，还有的人可能会出现消化道症状，包括腹胀、腹泻、胃痛、恶心、纳差，还有的病人可能会出现乏力、低热等等症状。由于长期饮酒的人出现营养不良，有些病人会出现消瘦，平时生活当中的要严格戒酒。同时食用高蛋白特别是优质蛋白的食物，比如海鲜、鸡、鸭肉、蛋、奶等等，要食用新鲜的蔬菜、水果来补充必要的维生素和微量元素。