李振

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
对于肠粘连的患者会不会放屁，需要根据肠粘连的严重程度决定。如果只是轻微的肠粘连，肠道只是出现了部分的堵塞，这类患者肠道还是通畅的，一般不会影响放屁。但是如果肠粘连比较严重，并发肠梗阻等情况，这类患者肠道可能已经完全堵塞，会有少量的排气，但是这种排气是一种假象，是残存在肠道内的气体。因为情况比较严重，症状也会比较明显，会有比较明显的腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐等。如果粘连的部位比较低，在末端的大肠，可能就不会出现放屁，需要及时去专业的医院，在医生的指导下进行治疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠粘连大多是由腹部手术之后引起，也有部分病人有腹腔内的炎症及病变导致，凡是有过腹部手术的患者，都会多多少少出现肠粘连。但大部分肠粘连比较轻，不会引起任何不适，少部分患者会因为在手术后没有及时下床活动，导致了比较严重的肠粘连，甚至会出现肠梗阻的症状。对于轻度的肠粘连，只需要平时注意休息和规律的饮食，不要一吃完饭就剧烈运动，同时尽量避免烧烤煎炸、油腻、粘性较大的难消化食物。如果出现不完全性慢性肠梗阻，这种情况，可以暂时给予保守治疗，如禁食水、胃肠减压等来减少胃肠道的负担，多数也可以缓解，平时通过饮食也可以控制、如果出现了比较严重的肠梗阻，保守治疗无效，可能就需要手术治疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
发现淋巴结肿大的时候需要去医院进行彩超检查或者CT检查，以及进行抽血化验，排除其他疾病的可能。如果患者淋巴结肿大的比较小，可以暂时观察看肿大的淋巴结是否会持续增大，如果有持续增大，可以去医院进行手术切除或者穿刺活检。如果淋巴结肿大得比较小，但是，患者有发热、淋巴结疼痛的症状，可能是淋巴结炎，需要在医生的指导下服用抗生素进行治疗，同时需要注意饮食清淡，戒烟酒。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠淋巴结肿大，考虑是肠系膜淋巴结炎是比较常见的肠道感染性疾病，通常都是由于病毒感染导致的，主要的临床表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎的症状。需要注意的是患了肠系膜淋巴结炎，要防止发生脱水的情况，尽可能的让患者及时补充体内的水分，必要的时候需要采取静脉补液的方式，一般情况下肠系膜淋巴结炎的患者，大多会在一周之内自然痊愈。如果疼痛感或者是其他不适感比较强烈的患者，需要在医生的指导下用药，当可以吃东西的时候，应该先吃一些像粥和面条之类，比较软、烂、容易消化的食物，注意休息，避免劳累。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
阑尾炎最有效的治疗方法就是手术治疗，一般阑尾炎的治疗方法有两种：第一、保守治疗，可以通过使用消炎药物进行消炎治疗，但是这种方法的缺点在于不能根治阑尾炎，所以只适用于症状较轻的阑尾炎患者，并且只有进行全身的消炎治疗，才会对阑尾的炎症进行有效的控制，但容易复发。第二、根治性的治疗也就是手术治疗，通过手术切除阑尾感染病灶，并且现在的腹腔镜切除阑尾方法对患者的创伤都比较小，而且还能达到根治阑尾炎的目的，对于阑尾炎腹腔镜切除阑尾，一定要予以重视，以免耽误病情。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠梗塞的患者在发作时会出现频繁的腹胀、呕吐以及腹痛，甚至无法正常的排气、排便。临床上在治疗方面，要对患者的胃肠道进行减压，帮助患者排空腹腔里面多余的气体和液体，缓解患者由于肠道内的压力过高导致的腹胀难受，同时降低患者受到细菌感染的几率。要给患者及时补充液体，防止患者发病时由于剧烈呕吐，导致体内电解质的紊乱。如果是中重度的肠堵塞患者，应及时到医院去进行检查，保守治疗无效的时候通常需要进行手术来治疗。目前手术方式多选用腹腔镜下微创的切除方式，手术时间较短，效果比较理想。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腹膜炎通常是由于腹腔内的器官出现了炎症病变，继发性引起来的，也有个别的患者是原发性的腹膜炎，这种情况非常的少见。腹膜炎最常见的症状就是腹痛，出现腹膜炎，一般很难治愈，需要进行药物或者进行手术治疗，常见的疾病，如阑尾炎、胆囊炎等等，可以引起局限性的腹膜炎。如果出现了穿孔，还有可能会引起弥漫性的腹膜炎，出现腹膜炎时通常需要进行手术，将感染化脓的组织器官切除或者进行穿孔的修补，然后再进行抗感染治疗。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴炎是由于淋巴分布位置出现了感染而引发的非特异性炎症，属于继发性疾病，需要及时针对原发的感染灶进行抗感染治疗即可很快的痊愈，并不是很严重，如果局部形成脓肿必要时要由医生进行切开引流。通常有急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎之分，大多数慢性淋巴结炎症状比较轻，淋巴结质地比较硬，压痛也不明显，只要原发灶疾病得到了治愈，淋巴结可以缩小或者是消退。急性淋巴结炎症状则较为明显，具有局部红肿、疼痛等情况，起病比较急，常常会伴随有发热、淋巴结肿大明显等，病情加重时可以发展成脓肿并伴有全身感染的症状，需要及时到医院就诊对症治疗。此外淋巴结炎还常常与血液系统疾病或者是恶性淋巴瘤相混淆。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠系膜淋巴结炎好发于7岁以下的儿童，以及15岁以内的儿童。由于儿童免疫系统发育尚不成熟，发生于感冒之后，由于病毒感染所致。有部分患者也会由于细菌感染所致，主要表现就是腹痛，腹部的压痛点常不固定，会随着体位的变化而变化。淋巴结炎如果处理不及时，可能会发生淋巴结的脓肿、破溃等，以保守治疗为主，可以使用抗生素，联合清热解毒的药物进行治疗。日常生活中要注意保暖，适当的锻炼增强抵抗力。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
对于急性淋巴结炎而言，一般炎症所具有的特点急性淋巴结炎也具备，会表现为局部的红、肿、疼痛、皮温升高，发病往往都比较急。还会伴发淋巴结的肿大、发热以及淋巴结触摸的时候有疼痛感，表面比较光滑，不会和皮肤发生粘连的现象。当淋巴结肿大到一定程度会停止增大，极个别处理不及时的还可能会出现淋巴结脓肿，这时需要进行切开引流。淋巴结炎通过抗感染治疗病情都可以得到控制，炎症消退之后肿大的淋巴结也会逐渐缩小甚至消失。