施爱群

近视1000度的眼睛常会发生以下不适：1、眼睛外凸：首先有的人会觉得眼睛有一点外凸，所以觉得眼睛凸起来的情况；2、视网膜出血：其实1000度的近视最严重的是可能会出现近视的并发症，最常见的近视并发症主要是视网膜的近视病变。常见的视网膜近视的病变有视网膜出血，尤其是黄斑区出血。视网膜逐渐变薄以后，出现视网膜萎缩、瘢痕形成，这时看东西矫正视力就受到影响。矫正视力提不上去，视力就会明显地下降；3、视网膜脱离：另外1000度的高度近视因为视网膜变薄，其供血不好，可以出现视网膜周边的裂缝、裂孔。当裂缝、裂孔产生以后会导致视网膜脱离，这都是常见的高度近视的并发症；4、其他情况：另外高度近视发生青光眼的几率比正常人也增高，发生眼前黑影、玻璃体混浊后脱离的几率也增高。所以高度近视会出现很多的并发情况。

判断是否近视，需要去医院做屈光检查。12岁以下的孩子要做睫状肌麻痹后散瞳验光，才能够得到一个比较准确的屈光度数。青少年可以做快速散瞳验光，排除假性近视或者其他因素的干扰，可以得到比较准确的屈光状态。30多岁后的成年人可以直接做屈光检查，得到的近视、散光、远视度数都比较确切。近视分为轻度近视、中度近视和高度近视，300度以下为轻度近视，300-600度为中度近视，达到甚至超过600度则属于高度近视。因此确切的近视度数，需要通过医学验光检查而得知。

如果小学生近视了，要去医院做散瞳验光。12岁以下的孩子一般做阿托品睫状肌麻痹后的散瞳验光，12岁以上的孩子可以做快速散瞳验光，1天便可以完成检测，也可以得出比较准确的近视度数。在得到近视度数后，应及早配戴眼镜。检测近视度数时，同时应做眼球轴长检测。通过眼球轴长的变化，以后的随诊复查可以估计近视发展的速度和状况。对于已经形成近视的孩子，应多进行户外活动，一般每天在阳光下的户外活动不低于2h，对控制近视进一步发展非常有效。另外注意养成良好的用眼习惯，可以考虑配戴角膜塑形镜或使用低浓度的阿托品，控制近视的进一步发展。

近视500度情况比较严重，因其继续发展便达到高度近视的程度。近视分为轻度近视、中度近视、高度近视，300-600度近视称为中度近视。而近视的并发症主要见于高度近视患者，高度近视后或者度数仍在不断增长，便容易出现病理性改变，视网膜可能会变薄。在变薄后，逐渐出现瘢痕，都会明显地影响视力。另外中高度的近视，还可能由于容易发生视网膜裂孔，因此视网膜脱离的几率也会增加。中高度的近视还可能出现眼底出血，因此500度近视患者一定要注意控制近视的进一步发展。

视力的结果和屈光度数没有对等关系，即使裸眼视力为4.7，其可能为100度近视，也可能为200度近视，因此两者不存在平衡关系。如果想要检测裸眼视力4.7的近视度数。需要通过屈光检查。12岁以下的孩子，最好做睫状肌麻痹后散瞳验光。12岁以上的青少年可以做快速散瞳验光，可得到比较准确的屈光度数。30岁以上的成年人可以直接进行屈光度检测，通过医学验光，便可以得到比较准确的度数。在需要配戴眼镜时，应及时配戴眼镜。在以后的用眼过程当中，才能在一定程度上缓解用眼疲劳，才能阻止近视的进一步发展。

如果是先天性的上睑下垂，下垂的程度遮盖了瞳孔区，应该及时手术，尤其是孩子。如果不及时手术，会影响视功能的发育，因为这种遮盖会形成遮盖性的弱视，叫做形觉剥夺性的弱视。所以无论孩子是多大，特别是在学龄前的儿童，发现这种情况要及时手术治疗。如果上睑下垂没有遮盖瞳孔区，瞳孔基本上露在外面，光线能通过瞳孔进入到眼睛里边，可以暂时不考虑手术。这种情况下不太影响孩子的视功能发育，所以等到孩子大一些，需要从美容上改善外观，可以接受局麻手术的时候，做上睑下垂矫正手术改善外观即可。如果是成年人发生麻痹性上睑下垂，需要到神经科治疗引起麻痹的病因，做神经系统的治疗。通过治疗以后，尤其是治疗后稳定以后的1-2年，仍然有上睑下垂的发生，需要矫正手术改善外观。如果是神经系统导致的麻痹性下垂，有的时候手术效果不太理想，术后相应的并发症也会多一些，所以这个手术一定是要等病情稳定以后，全面检查再考虑。

眼疼痛即眼睛疼痛，临床上引起眼睛疼痛的原因有很多，具体如下：1、急性炎症：如眼睛发生了急性的炎症感染，像红眼病、角膜炎，这时会引起眼睛的疼痛，这主要是眼球有疼痛的感觉。如果是眼皮发生了麦粒肿，疼痛主要是在眼皮上。如果眼睛出现畏光、流眼泪、疼痛，有可能是发生了虹膜睫状体炎。这种情况下，一定要及时到医院就诊，越早治疗效果越好，否则就会出现很多并发症；2、眼压升高：如果眼睛是胀疼，有可能还会因为眼压升高导致。所以引起眼睛疼痛的原因很多，出现眼睛疼痛后，一定及时到医院检查；3、眼疲劳：当用眼过度，如长时间近距离用眼，时间过长后会出现眼睛的疼痛、发胀，甚至有的患者还会出现恶心、呕吐。这是因为近距离用眼导致的睫状肌痉挛，引起的视疲劳，这种情况得不到纠正，也会引起眼睛的疼痛；4、眶上神经性的疼痛：有时会出现眶上神经性的疼痛等这些原因。临床上导致眼睛疼痛的原因多种，患者需要及时到医院就诊，来分辨到底是什么原因导致的眼睛疼痛。

生石灰如果进入到眼睛里边是非常紧急的状况，这时不需要立即跑医院，最重要的是要就地取材做眼睛的冲洗。比如现在比较方便的有矿泉水，这时可以用矿泉水立即冲洗眼睛。如果身边没有矿泉水，自来水、凉白开水也可以，或者干净的井水。打一盆井水把眼睛埋在水盆里，然后翻动眼皮，扒开眼皮让眼睛转动，这样来达到冲洗的目的。冲洗的时间要比较长，一般要持续冲洗10分钟，然后再即刻到医院里去就诊。现场的急救性冲洗非常重要，一定要即刻就地取材进行冲洗，因为石灰性碱烧伤的破坏力比较大。石灰性的碱烧伤和酸烧伤不一样，酸烧伤酸浸到眼睛里后会凝固蛋白质，这样就再进一步深入到眼睛，深层的侵犯就相对比较弱。而碱烧伤会溶解眼睛表面的组织向深层组织的浸透，这样造成的伤害会非常大。所以当机立断、就地取材、争分夺秒的冲洗非常重要和关键，有了这一步的处理以后及时到医院里去救治。

病毒性结膜炎是病毒感染造成的结膜炎症，比如发生感冒的时候容易感染病毒，上呼吸道感冒感染，出现感冒症状多半是因为病毒感染所造成，这种情况下身体的整体抵抗力降低，眼睛同时被病毒侵犯，导致病毒性结膜炎发生。如果病毒性结膜炎发生以后，眼睛表面会出现眼睛红、充血、流眼泪，以及黏液性的分泌物存在，这些情况是病毒性结膜炎常见的表现。病毒感染可以侵犯到角膜，发生病毒性的角膜炎，病毒性角膜炎的治疗相对比较困难，时间比较长。而且发生病毒性角膜炎，即使这一次病变好了，当再发生病毒性感冒时，角膜炎可能又会复发，这是它的特点。

常说的红眼病实际上是一种急性结膜炎，急性结膜炎一般有两种情况，细菌感染和病毒感染造成。不管是哪一种，发生了急性结膜炎，都需要到医院就诊。1、细菌感染：细菌感染造成的急性结膜炎，眼睛除了红、分泌物多、流眼泪这种情况以外，特点是分泌物比较黏稠，是黄色分泌物。病情比较严重的时候，早上起来时分泌物往往把眼睛都糊住了，睁不开眼。这种情况多半是细菌感染造成的红眼病，也就是说细菌感染性的急性结膜炎。细菌感染造成的急性结膜炎，主要予以抗生素治疗；2、病毒感染：病毒感染造成的红眼病，除了眼睛红以外，有时候眼睛的结膜下会有小片的出血，另外眼睛的分泌物往往比细菌感染造成的要清淡一些，颜色也稍清淡，像平常用的胶水状的分泌物，没有黄稠的脓性分泌物发生，这种往往见于病毒感染。病毒感染性的结膜炎，用抗病毒的眼药治疗。