戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
乙肝是比较常见的传染性疾病。乙肝五项是比较常用的临床检测项目，可以明确是否有乙肝病毒的感染，同时还可以评估接种完疫苗后，是否产生有效的保护性抗体。其中，乙肝表面抗体是乙肝五项当中唯一一个具有保护性作用的抗体，接种乙肝疫苗就是为了将表面抗体刺激为阳性，抗体为阳性，可以有效的预防乙肝病毒的传染。新生儿出生以后，按照&ldquo；0-1-6&rdquo；的方案来进行疫苗的接种，大约90%的人是可以有效产生抗体的。由于乙肝抗体不是终身免疫，所以要注意定期的复查，一旦出现抗体减弱或者消失，及时的进行疫苗的加强或接种，体内保持足量的抗体，可以有效的预防乙肝病毒的传染。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
谷草转氨酶是体内的一个代谢酶，可以来自于肌肉组织，也可以来自于肝脏，所以对于谷草转氨酶升高要注意具体的来源。谷草转氨酶的正常值一般是在0—40U/L之间，目前50U/L属于轻度的升高，要明确有没有基础的疾病，例如常见的肝损伤，可以出现谷草转氨酶升高。例如饮酒的病人，或者有病毒性肝炎的病人，可以造成谷草转氨酶升高。另外还要考虑有没有大量的运动或者心脏方面的损伤，也可以造成谷草转氨酶的升高。根据不同的情况进行相应病因的分析，必要的时候给予相应的治疗。根据不同的损伤原因，谷草转氨酶的处理也是不一样的。如果是运动造成的谷草转氨酶升高，经过休息是可以很快恢复的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
甲肝是由甲肝病毒感染引起的急性传染性的疾病，主要通过粪口进行传播。甲肝病人的粪便通过直接或者间接的途径，污染水源或者食物，造成进一步的感染。感染以后主要表现为急性肝炎的症状，病人可以表现为发热、乏力、尿黄、厌油等。甲肝的预后一般是比较好的，不会发展为肝硬化，也不会转为慢性肝炎，但是临床当中可能会遇到比较严重的病例，甚至可能会出现肝功能的衰竭，这部分病人一定要注意及时的住院治疗，给予保肝支持处理，大多预后还是比较好的。甲肝是终身免疫性疾病，一般得过一次以后可以有持久的免疫力，不会得第二次的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
甲肝是比较常见的一类传染性的肝病，主要通过消化道传播，对于甲肝的临床表现，我们可以从疾病的三期进行分别的说明。在黄疸前期，也就是甲肝起病期，往往病情比较急，可以出现全身的一些症状以及消化道的症状，主要为发热、全身的乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐，可能会出现小便的颜色逐渐的加深。随着时间的延长，大概5-7天以后进入到黄疸期，这个期间全身的症状可能会稍微有所减缓，但是皮肤巩膜黄染逐渐加重，尿液的颜色逐渐的加深，病人可以出现大便颜色变浅，皮肤瘙痒等梗阻性黄疸的一些表现，同时可能合并肝脾肿大，这一期经过约2-6周以后，逐渐的进入到恢复期，病人的症状逐渐的减轻，黄疸逐渐的消退，肝脾肿大也逐渐的回缩，肝功能的各项指标逐渐的恢复到正常。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
乙肝是比较常见的传染性疾病，对于乙肝的预防我国已经将其纳为基础预防范围以内，孩子出生以后尽快进行乙肝疫苗的接种，按照016的方案来进行接种，90%的孩子是可以有效产生抗体的。但是对于一些特殊的人群，主要指的是由乙肝病毒感染的女性患者，孩子出生以后，需要及时的进行疫苗以及免疫球蛋白的阻断，同时必要的时候对孩子进行乙肝五项的随访。孩子出生短期内，体内乙肝五项的监测可能会受到母体的影响，可能变化比较大一些，最好是在1个月以后，或半年以后进行相关的复查。如果孩子在半年以后检测乙肝五项，提示表面抗原阳性，有可能阻断失败，孩子就感染了乙肝病毒，需要后续的定期复查。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肝血管瘤是比较常见的肝脏良性病变，在人群当中的发病率还是比较高的，大多数是肝海绵状血管瘤。大多数的肝血管瘤患者是没有明显临床症状的，只是在体检的时候通过彩超发现肝脏上有血管瘤。如果血管瘤体积比较大，或者产生压迫症状，病人可以有肝区不适、疼痛、腹胀的非特异性的表现。如果肝血管瘤引起破裂出血，血液会刺激腹膜产生剧烈的疼痛，甚至是腹膜炎方面的症状。这种情况的发生也是比较少见的，应该需要急症手术治疗。所以，对于肝血管瘤应该从不同的角度进行认识，包括临床表现以及辅助检查和预后。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肝血管瘤是非常常见的肝脏良性病变，在肝良性肿瘤的绝大多数，在临床当中发病率是非常高的，大多数的患者是没有特殊临床表现的，只是在体检的时候无意当中的发现，通常彩超检查就可以明确肝血管瘤的诊断。大多数是肝海绵状血管瘤，并且肝血管瘤通常是不引起特殊临床表现的，如果血管瘤的体积比较大，超过5cm以上，可以引起的肝区不适、恶心、厌油等，部分病人可能会影响到肝功能。如果肝血管瘤比较大，还有一定风险，如常见的破裂出血，这时候要给予适当的治疗。肝血管瘤的饮食也没有特殊要求，一般的正常科学膳食即可，对血管瘤不要有太过于严重的担心，定期复查就可以。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肝脏是身体当中非常重要的一个器官，功能是非常多的。常见的功能有营养的加工代谢、合成、分解、解毒等功能，所以肝脏是身体当中非常重要的一个器官。各种原因都可能造成肝脏的损伤，比如病毒感染，如甲肝、乙肝等。另外，酒精、药物、脂肪肝都可能造成肝脏的损伤。如果急性肝损伤，可能会出现一系列的临床表现，比如尿黄、乏力、腹胀、厌油等，可以通过相应的治疗，得到较好的恢复。有一些肝损伤如果严重，可能会出现肝功能的衰竭，出现多气管功能不全，甚至可能会危及到生命。对于一些慢性的肝损伤，随着时间的延长，可能会逐渐的进展为肝硬化，甚至发生癌变，临床危害是非常大的。所以对于肝损伤，要提高这方面的警惕，及时的诊断，正规的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
丙肝是比较常见的传染性的肝病，可以通过血液、体液接触进行传播、性接触传播、母婴垂直传播等。感染了丙肝以后，大多数患者是没有什么特殊临床表现的，一部分人可以表现为乏力、腹胀、厌油、尿黄等非特异性的症状，容易忽略。丙型病毒性肝炎的慢性化的几率还是非常高的，很多病人在没有特殊表现的情况下，病情会逐渐的进展，肝炎、肝纤维化进一步进展为肝硬化，甚至部分病人会发生癌变，这中间的过程时间是比较短的，所以可能会带来严重的后果。对于丙肝一定要及时的诊断，及时的给予积极的抗病毒治疗，通过抗病毒治疗以后是可以有效根除丙肝的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
谷氨酰转肽酶是比较常用的肝功能的检测项目，大多数的升高见于一些长期大量饮酒的患者，通常我们又称这个指标为酒酶。长期大量的饮酒，酒精容易诱导谷氨酰转肽酶的合成增加，出现数值偏高的情况，目前的数值达到500U/L说明还是比较高的。首先我们要明确一下病人是不是有长期饮酒的情况，通过及时的戒酒以及保肝治疗，指标是可以有效恢复的。另外我们还要检查肝功能是不是同时合并碱性磷酸酶同时升高，如果这两者同时升高，说明肝脏的胆管有一定的损伤或者有梗阻性的一些因素，比如我们常见的胆管损伤、胆囊炎、胆囊结石等，或者肿瘤所造成的梗阻，都容易造成谷氨酰转肽酶偏高，这时候需要根据不同的情况进一步的治疗。如果肝脏在一些病毒感染的因素下造成损伤比较严重的时候，也可以出现碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶升高的情况，这时候要进行保肝治疗。一些比较少见的疾病，比如寄生虫感染的疾病当中，也可以出现谷氨酰转肽酶的升高，要根据不同的情况给予相应的治疗。