张煜辉

用于腰肌劳损的膏药有多种，分为中药或者西药膏药。具体分析如下：1、中药膏药：常见的是蟾乌凝胶膏或代温灸膏，中药的膏药成分比较复杂，每种膏药对不同人的反应不同，蟾乌凝胶膏贴敷感觉比较凉，代温灸膏贴敷感觉比较热。每个人对冷热适应度不同，可根据喜好选择不同的中药膏药，中药膏药有时会发生皮肤过敏的情况；2、西药膏药：比较常见的是氟比洛芬贴膏，出现腰肌劳损，通常会表现为腰酸腰痛等症状，在腰肌劳损的治疗过程中，膏药治疗比较重要。西药膏药的药物成分通常比较单一，出现过敏的情况较少。

颈椎骨质增生是否治好，需根据颈椎骨质增生产生的原因而定。一旦出现颈椎骨质增生，根据病情判断是否进行切除，若不需要切除可以进一步观察即可。若增生的骨头未影响到神经，此时不需要进一步处理。但增生的骨头压迫神经，导致相应症状，如出现手臂疼痛，四肢无力甚至走路不稳等症状时，需要通过手术将增生骨质去除，才能恢复正常的生活和工作。颈椎从上到下可分为7节，中间为椎间盘，两侧是神经和血管。颈椎起活动作用，当椎间盘出现老化时，颈椎活动度增加，导致颈椎晃动，医学上称为颈椎不稳。一旦颈椎不稳会出现相应症状，如头晕等。为维持颈椎的稳定性，颈椎会长出部分骨质，并保持相对稳定，因此颈椎骨质增生，并不见得完全是坏事。

腰椎间盘突出和骨质增生(骨刺)的严重程度主要取决于是否压迫神经以及压迫神经程度。如果腰椎间盘突出压迫神经更严重，引起腿痛等症状更加严重，则椎间盘突出的病情比骨质增生更严重。但是如果骨质增生时骨刺压迫神经更加严重，引起相应症状更加严重，则骨质增生病情比腰椎间盘突出更加严重。腰椎间盘突出和骨质增生是腰椎老化过程中的两种主要表现，可以同时出现在同一患者身上，在手术治疗时，通常会将两者同时进行处理。

椎体的骨质增生，根据增生程度和增生部位不同，表现也不同，具体如下：一、增生程度：1、轻度骨质增生：可以表现为无任何症状；2、重度骨质增生：可以表现为四肢和躯体的感觉、运动功能障碍，甚至大、小便功能障碍等。二、增生部位：1、颈椎骨质增生：最容易出现的是手臂疼痛、麻木、无力，拿筷子、扣钮扣、写字等动作可能会有困难，也可以出现下肢走路踩棉花样的感觉，胸口束带感等；2、胸椎、腰椎骨质增生：可以出现胸骨疼痛、下肢疼痛、没有力气，酸、胀、麻以及腰痛等症状。

颈椎椎体骨质增生，若没有压迫神经和前方气管、食道等重要器官，可以没有任何症状。若压迫神经或影响前方的重要器官，有可能会引起四肢的相应症状和吞咽障碍等，如吞咽时有不适感，压迫颈髓可能出现上肢麻木、无力、酸胀，不能完成手指精细动作，如拿不稳筷子，以及无法写字、握笔、弄纽扣等。此外，还会出现胸口有带子勒着等症状，称为束带感，或出现走路一脚高一脚低，如踩棉花样。若颈椎椎体骨质增生侧方影响血管，会导致脑部缺血等。

颈椎椎体边缘骨质增生，是指颈椎椎体边缘形成骨刺。随着年纪增大或有不良生活习惯，可使椎间盘逐渐老化。椎间盘老化后，颈椎活动度会增加，从而出现颈痛、酸胀、麻木甚至手臂疼痛等症状。为减少颈椎活动度增加，保持颈椎稳定性，颈椎椎骨两侧会长出骨刺，将相邻两节颈椎连接，此过程称为颈椎椎体边缘骨质增生。

椎体前缘骨质增生，是指脊柱椎体前缘有骨刺形成，是脊柱退行性变的常见表现之一。如出现腰椎退变或椎间盘突出时，椎间盘高度下降，活动度增加，从而影响脊柱稳定性，易出现腰痛，甚至压迫神经而引起腿痛等症状。人体为维持脊柱的稳定性，会出现反应性骨质增生，即长骨刺。可从脊柱骨的边缘长出骨质，上方的骨头往下长，下方的骨头往上长，连接到一起后，可以增加脊柱骨稳定性，保护神经不受动态压迫。

多个椎体边缘骨质增生，是指多个椎体边缘有骨刺形成，是脊柱退行性疾病中的常见表现。如当腰椎出现退变时，椎间盘易出现老化，脊柱活动性增加时易导致神经功能受损害。神经受压后，可出现腰痛、腿痛等症状，为保持脊柱整体稳定性，脊柱骨会代偿性出现骨质增生，即骨刺。此时上面骨头往下生长，下面骨头往上生长，从而使骨头连接起来，可以维持整个脊柱的稳定性。

引体向上对腰椎间盘突出有一定帮助，有利于缓解腰椎间盘突出症状。腰椎可以分为5节，包括骨头、椎间盘、神经，当患者处于正常状态时，如站姿、坐姿，上身的重量通过腰椎的椎间盘，传达至下体，此时腰椎间盘压力较高，容易发生腰椎间盘突出。而患者进行引体向上时，上身重量通过手臂被向上牵引，而下身重量向下。另外，该姿势可以使得椎间盘压力较小，类似于轻度牵引腰椎，有利于缓解部分腰椎间盘突出的症状，如腰酸、腰痛、后背较紧张等。

对于轻度椎间盘突出的患者，有以下治疗方法：1、腰椎养护：应减少弯腰、久坐，避免负重，肥胖患者还需控制体重；2、对症治疗：如果存在腰痛、腰酸、腰胀等情况，可以服用止痛药，如塞来昔布等。也可以服用缓解肌肉痉挛的药，如乙哌立松等。还可以使用贴膏药、针灸治疗、理疗等方法进行缓解，有时也可以使用腰椎牵引等方法，大部分轻度椎间盘突出的症状可以得到明显缓解；3、手术治疗：如果椎间盘压迫坐骨神经，引起腿痛、腿麻、乏力等情况，则病情较严重。此时可以先进行保守治疗，若保守治疗效果较差，则需进行手术治疗。