孔元梅

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
正常宝宝的脚底一般都是比较红润的。因为宝宝的脚底皮肤不像大人角质层这么厚，而且毛细血管比较丰富，也会出现红色的情况。如果发现宝宝的脚底很白，没有血色，另外，要看看宝宝的口唇有没有苍白的情况，宝宝的手指甲有没有苍白。如果这几个地方都有苍白，需要到医院进行检查，让医生看看有没有存在贫血的可能，需不需要化验血常规。如果化验了血常规之后，里面的血色素比较低，提示是贫血。如果是发生了贫血之后，首先饮食上要注意铁的摄入，比如多吃一些鸡蛋黄、瘦肉、猪肝之类的。如果贫血程度已经达到了中重度，需要口服铁剂来治疗，光食疗可能效果就不是那么好。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
贫血的临床表现，是和发生贫血的原因、贫血的轻重程度、发生贫血的急缓，这些因素都是有关系的。红细胞主要功能是携带氧气，所以贫血时组织和器官的缺氧会产生一系列的症状。贫血的时候，一般病程如果比较长，孩子会常常感到容易疲倦，出现营养低下，在神经系统常常表现为精神不振，注意力不集中，情绪容易激动。大一点的孩子可以有头痛、眩晕、眼前有黑点、耳鸣。所以宝宝如果有贫血，表现为睡眠特别多，上课时候精神不好，睡醒了之后精神也不好，还是非常想睡觉。另外，表现为睡眠的过程中容易惊醒，或者容易反复的不安。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
1岁的宝宝如果只是轻度贫血，可以从食物方面进行调节。可以每天吃一个蛋黄，蛋黄里面含有比较丰富的铁，可以有效治疗贫血。其他副食方面，可以多加一些瘦肉、动物的肝脏，每次的量不用太多，但是每天的饮食要均衡。如果宝宝胃口不好，或者存在消化吸收不好、有长期的慢性腹泻等情况，如果血色素也比较低的，可能需要用药物进行治疗。比如蛋白琥珀酸亚铁，在治疗贫血方面效果是比较好的，口感也不错，容易被宝宝接受。另外贫血的宝宝应该少吃一些凉或者不容易消化吸收的食物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院小儿普通内科
宝宝病毒性肠炎一般都是因为传染引起的。比如秋冬季的轮状病毒肠炎，是好发在6个月-2岁的宝宝。这种病毒一般是通过粪口传播引起的。也就是宝宝吃手吃进去了一部分病毒，玩带有病毒的玩具，在有病毒的公共设施地方摸来摸去，都有可能传播上病毒，病毒通过嘴巴进入到肠道，就会引起拉肚子等不舒服。所以病毒性肠炎是通过接触传播以及粪口传播引起的。宝宝要在肠炎高发的季节里面需要做好手卫生。如果去外面公共场所玩了之后尽量不要再吃手，应该回家之后立马洗手，洗完手之后才可以去拿食物吃，或者是玩手。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
孩子的淋巴细胞百分比和中性细胞百分比是动态变化的过程。4-6天和4-6岁，淋巴和中心的百分比例是差不多的。4-6天和4-6岁之间是以淋巴细胞百分比为主的。如果这个时间段的孩子化验淋巴百分比偏高，完全是正常的。如果不在这个年龄段，孩子同时会有咳嗽、发热呼吸道感染，或者其他系统感染的症状，那要考虑是病毒感染，导致的淋巴百分比偏高。红细胞偏低，意味着孩子存在贫血，同时要结合血红蛋白来看。如果血红蛋白相对于年龄段也是偏低的，可以考虑是贫血。平时要找原因，看是小细胞低色素的贫血，还是大细胞的贫血，从而来制定相应的治疗方案。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
三岁宝宝如果出现手脚冰凉，首先是要排除有没有因为外界气温比较低，而孩子穿的又比较少，这样子循环比较差，会导致手脚冰凉的情况。另外就是要看看宝宝有没有发热。如果是在体温的一个上升期，身上很烫，而手脚冰凉，说明体温还在快速的上升，需要密切的监测体温，如果体温在39℃以上，应该口服退热药。如果宝宝的精神、胃口和平时都差不多，只是手脚比较凉，那是因为宝宝的血液循环没有像大人这么的活跃，会出现比较凉的情况。建议宝宝应该均衡饮食，不要挑食。另外多进行户外活动，如果活动量比较大了之后，血液循环也比较的快速，这样可以改善手脚冰凉的情况。另外可以在睡觉前给宝宝用温水泡脚，也可以促进血液循环。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝出生体重，一般男宝宝是3.3公斤，女宝宝是3.2公斤。出生后第1年体重会达到出生时候大概3倍，是10公斤，这是宝宝出生后第1个生长高峰期，这时体重增长是最快的时期。出生后第2年体重增长会减慢，大概增长2.5-3.5公斤，2岁的宝宝体重在12-13公斤左右。2岁到青春期前，体重增长也会变慢，每年增长大概2公斤。所以，1岁以内的宝宝，体重是10公斤。第3个月是出生时体重的2倍；第12个月时是出生时体重的3倍。1-12岁的孩子，体重计算公式是年龄以岁为单位，如2岁的宝宝，是2乘以2再加上8，是宝宝的体重；如6岁的孩子，6×2+8是20公斤。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝体重不见增长，主要可以分为两大方面的原因：第一个是摄入的少，吃的少；第二个是消耗的多，如活动量很大或者总是在生病。如果是胃纳不好，消化吸收不良，考虑存在胃肠道方面的疾病，可以化验宝宝的大便，看大便里面有没有感染，或者有没有存在肠道菌群的失调。另外，如果总是生病，一直在生病的过程中，体重也会不见增长，可以查免疫力，有没有抵抗力的下降，或者免疫力的缺陷，导致总是生病。如果体重不见增长，同时伴有明显的肚子胀或者明显的呕吐，怀疑存在消化道的发育畸形的问题，可能需要消化道的造影或者是结肠镜检查。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
出生后男宝宝的体重平均是3.3公斤，女宝宝的平均体重是3.2公斤。正常的足月宝宝出生后，第1个月体重的增加，可以达到1-1.7公斤。出生后的3个月体重，大概是出生体重的2倍，出生后3个月，体重可以达到6.5公斤左右。第1年内，宝宝前3个月体重的增加值和后面9个月体重的增加值一样。到了12个月龄的时候，宝宝的体重大概是出生时候的3倍，也就是10公斤左右。这是出生后体重增长最快的时期，也是第一个生长高峰。出生后第2年开始，体重增长会逐渐地缓慢。第2年大概体重增加2.5-3.5公斤，2岁到青春期前体重增长每年大概是2公斤。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
三个月的宝宝如果发现眼圈发青，要看宝宝最近有没有休息好，夜间睡得安不安稳，有没有总是醒的情况。如果休息不好，宝宝也容易出现眼圈发青，要找宝宝睡觉不安稳的原因，有没有肠胀气，有没有湿疹或者是不是夜间解了大小便需要换尿不湿。另外，眼圈发青，可能说明孩子的脾胃较虚弱，营养状况可能不是很好。要看宝宝的奶量够不够，平时有没有消化不良的情况，有没有解稀便。如果有这些情况，可以进行口服益生菌以及腹部按摩来健脾养胃。另外一种情况是宝宝眼圈发青，但是精神、胃口、睡眠都好，可能是因为宝宝的皮肤较薄，皮下血管通过皮肤透出来，看到是眼圈发青，这是正常现象，可以不用特殊的处理。