吴斌

跟腱断裂痊愈时间取决于跟腱断裂严重程度、患者年龄、导致跟腱断裂的疾病，以及是否进行规律性康复功能锻炼等因素，常见分析如下：1、青壮年：若是由于剧烈运动，或外伤导致跟腱断裂，通常跟腱断端没有过大张力，通过直接缝合可以很好愈合。术后经过康复功能锻炼，多数患者3个月可恢复正常生活、工作，6个月后可进行剧烈活动；2、老年患者：若是由于反复发作的跟腱炎导致跟腱断裂，跟腱断端可能比较毛糙且存在张力，需要采用自体肌腱，或异体肌腱对跟腱进行重建。若伤口出现渗液等并发症，则可能需要延长治疗时间，严重时甚至要长期通过石膏固定、清创才能使跟腱伤口彻底闭合。且术后要进行长时间康复功能锻炼，具体康复时间取决于康复功能锻炼情况，通常需要3-6个月，甚至更长时间。

右胸部上方疼痛带右肩胛骨疼痛的常见原因，主要包括以下几类：1、右侧肩锁关节炎：右侧的肩锁关节是一种微动的关节，由于外伤或长期劳损，可能导致右侧肩锁关节炎，出现肩锁关节处疼痛，有时放射至肩胛骨部位；2、肩袖损伤：由于外伤或者剧烈运动所致，可能引起肩袖部的肌肉、韧带的撕裂，患者可能出现右侧胸部和肩胛骨部位，以及肩关节附近的疼痛；3、少见疾病：例如肩关节的感染、结核，也会引起肩关节的炎症，可能放射至右胸部上方或肩胛骨部位。如果患者长时间存在右胸部上方和右肩胛骨处疼痛，建议患者去骨科或关节外科就诊，可能需要进行肩关节和胸锁关节的影像学检查，例如X线、CT、磁共振等，必要时还需要抽血化验，才能明确诊断。对于多数关节劳损或肩袖损伤引起的疼痛，可以采用保守治疗，包括休息、理疗、按摩以及使用药物等。如果保守治疗无效，症状严重，可能需要进行手术治疗。

脚底疼痛即足底疼痛。治疗足底疼痛时，要明确足底疼痛的原因，具体分析如下：一、足底筋膜炎、腰椎退变性疾病：足底筋膜炎发病率相对较高，特别是中老年患者，主要是由于足底长时间走路，或穿硬底鞋长时间站立引起足底软组织，发生慢性劳损，出现炎症，最终导致足底疼痛。1、彻底休息：避免患肢负重、长时间走路，建议患者每日步行步数＜4000步，此外走路时应穿软底鞋，特别是带气垫的鞋，有利于缓解足底的炎症；2、足疗、按摩：包括足底推拿，或用按摩球、按摩棒对足底进行充分拉伸、按压，缓解炎症；3、药物治疗：可以口服消炎镇痛的药物，如西乐葆(塞来昔布胶囊)、乐松(洛索洛芬钠片)等；4、中医治疗：如小针刀，对足底筋膜张力相对较大的部位进行松解，也可以起到一定程度的治疗作用；5、手术治疗：如果症状无法缓解，严重时可能会采取手术治疗。二、腰椎退变性疾病：如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等压迫神经根，可能会引起下肢的疼痛、麻木、无力，有些患者也会出现足底的疼痛、麻木、无力，患者应到骨科、脊柱外科就诊，明确是否是脊柱退变所引起。多数的患者可以采用保守治疗，如休息、牵引、理疗、按摩、服用药物等，如果保守治疗无效，则要考虑手术治疗。

脚背疼痛的原因，主要包括以下几类：1、外伤或剧烈运动：患者可能出现脚背部软组织劳损，包括跖趾关节、趾间关节的慢性损伤，从而出现脚背部的疼痛。患者一般有外伤或长跑病史，通过休息、热敷、理疗、按摩，口服消炎镇痛药物，比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、乐松(洛索洛芬钠片)、力美松(尼美舒利分散片)等，多数患者在1-2周症状可以获得明显缓解；2、脚背软组织感染：主要见于免疫力低下的患者，如糖尿病患者，或长期服用激素治疗自身免疫性疾病的患者，由于免疫力低下，可能由于细菌感染或结核杆菌感染，造成脚背部的疼痛，患者需要进行详细的影像学检查，并且抽血才能够明确诊断；3、腰椎退变性疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，可能会对腰部神经根产生压迫、刺激，特别是对腰5神经根的刺激，患者会出现大腿、小腿外侧疼痛，以及脚背部疼痛。如果患者长时间出现脚背部的疼痛，并且通过休息、理疗、药物不能缓解，建议患者去骨科或脊柱外科就诊，进行相关的影像学检查，才能明确诊断。

脚趾头疼痛常见原因主要包括以下几类：1、外伤：外伤可能会导致脚趾骨骼、关节，以及周围肌肉、韧带等软组织损伤，从而导致脚趾头的疼痛、肿胀、活动受限，患者多有外伤或剧烈运动的病史；2、痛风：痛风是一种全身代谢性疾病，可能会侵犯全身多个关节，特别是会侵犯第一跖趾关节，导致关节的红肿、疼痛，通常疼痛较为剧烈；3、类风湿关节炎：这种疾病比较少见，会侵犯全身多个关节，也会引起脚趾关节的肿胀、疼痛，患者有类风湿因子比较高的情况；4、骨性关节炎：主要见于老年患者，由于年龄的增加，关节软骨出现剥脱、退变，从而引起骨性关节炎，患者长时间走路时，就会出现脚趾或脚趾关节的疼痛；5、脚趾感染、结核：患者主要是由于免疫力低下，如糖尿病患者，或由于长时间使用激素药物治疗的患者，由于免疫力低下，导致的细菌或结核杆菌感染，导致脚趾骨骼、关节的结核性感染或化脓性感染。

后背疼痛的原因，主要有以下几种：1、内脏疾病：如冠心病，患者应该去心内科就诊，必要时进行相关的检查，如心电图、冠状动脉造影等；2、外伤、剧烈运动：会引起背部肌肉韧带等软组织拉伤，从而引起后背部疼痛；3、不良姿势：如长期久坐、伏案工作、长期开车，也会导致后背棘上韧带、棘间韧带发生慢性劳损，最终导致棘上韧带炎和棘间韧带炎，表现为后背部疼痛；4、骨质疏松症：老年女性患者多见，也会引起后背部的疼痛；5、强直性脊柱炎：青壮年男性患者多见，也表现为后背部疼痛，可能还存在晨僵的现象，晨僵是指患者晨起时感觉腰背部僵硬、酸痛，活动一段时间后缓解；6、其他疾病：如胸椎感染、结核、肿瘤，早期也表现为后背部疼痛、酸胀不适。因此，如果患者长时间存在后背部疼痛，建议到骨科、脊柱外科就诊，进行影像学检查，明确诊断。

智齿发炎最正确的方法是及时去医院，检查是不是要进行局部冲洗处理，或者开一些常规抗生素，还有止疼药。如果应急没有时间，可以找找家里有没有阿莫西林或者头孢，一些广谱抗生素或者甲硝唑、克林霉素，针对口腔细菌感染的药物，如果疼的厉害，可以吃点镇痛止痛药，常规可以用漱口水做口腔清理。但是还是建议有时间一定要及时去医院，找专科大夫具体检查，然后开一些针对病情适合体质的抗生素和药物。切记不要随便找一些药吃，可能很多时候吃两天就好了，但是如果没有做正确处理，还会再发作。所以智齿发现炎症或者一些症状，及时就医是最好的办法。