刘凤

儿童牙髓炎通常不能自愈，如果急性牙髓炎不处理，慢慢会发展成慢性牙髓炎。慢性牙髓炎如果不处理，可能炎症会顺着牙根方向向下走，引起乳牙根尖炎，根尖炎可能会导致面部肿胀、化脓，甚至会影响恒牙胚发育，所以若牙髓炎不治疗一般没办法自愈。 严重的情况下乳牙牙髓炎不治疗，可能会面临乳牙拔除、乳牙过早缺失，从而导致恒牙萌出间隙不足，导致牙列不齐。如果儿童得了牙髓炎，一定要及时去医院就诊，消除病因，促进恒牙发育。

乳牙出现外伤晃动的情况要去医院就诊、拍片，根据拍片结果进行处理，具体如下： 1、如果只是表面炎症，牙齿松动程度不是很高，可以进行局部清洗观察； 2、如果是严重的晃动，需要固定晃动乳牙，即把相邻乳牙连在一块，再定期复查，大概4-6周以后拆除固定装置，清洗固定牙齿的材料，保持口腔卫生。但乳牙晃动后可能有一些后遗症，需要定期复查，即后期3-6个月复查，发现问题应及时处理。

年轻恒牙外伤一般都是以保护牙髓、保护根尖组织、保护上皮根鞘组织为原则进行治疗，具体如下： 1、如果年轻恒牙外伤冠有折断，但没有露髓，因为年轻恒牙牙根发育不是很完善，所以需要保住神经，可以进行直接盖髓术或者活髓切断术，以达到保住牙髓目的，以促进牙根发育； 2、如果年轻恒牙外伤后导致牙髓坏死、牙根吸收，可能选择的方案是根尖诱导术或者根尖屏障术、牙髓血管组织再生术，从而保住完整牙根。

恒牙若长在乳牙后面，一定要带儿童去医院就诊。如果乳牙根很长，可能需要在局麻下拔除乳牙，给恒牙腾出间隙，让恒牙慢慢回到正常位置。这种情况建议首先从家里开始，从小要给儿童多吃坚果、纤维类、骨头、玉米棒之类的食物，因为更利于儿童换牙。 恒牙长出、乳牙没有掉的情况，是因现在儿童吃的东西过于精、细，乳牙没有得到良好刺激，牙根没有吸收，所以在恒牙长出以后乳牙还没掉。

多生牙一般自己不会掉，多生牙的牙齿质量一般跟恒牙的质量一样，它不是乳恒牙交替过程中，乳牙通过牙根的吸收恒牙萌出，因而乳牙会慢慢的松动脱落，多生牙的牙根不会吸收，不会随着恒牙的萌出，牙根会明显的吸收会自动脱落。如果家长发现孩子长多生牙，不管是萌出的还是埋伏阻生的，应该尽早拔除，以免影响恒牙的萌出位置方向。多生牙的牙齿外形不规则呈圆锥状，如果不拔除对上下牙齿的咬合美观也有影响。所以如果发现有多生牙，家长应该尽快带着自己的孩子到正规的医院，让口腔科医师尽早拔除。

成年后长多生牙根据情况不同，如果通过口腔检查，拍X线片无意中发生埋伏的多生牙，位置比较高的骨埋伏牙，对口腔里的其它牙齿没有影响可以不予处理。如果多生牙生长在恒牙的牙根方向，对恒牙的牙根有损伤，一般给予拔除。成年人的多生牙如果未萌出，如果有长含牙囊肿的迹象，也可以给予拔除。大部分成年后的多生牙时间比较长，一般没有症状可以不予处理。如果成人特别是下颌，随着多生牙的萌出，从舌侧、颊侧的一侧萌出，牙尖引起局部牙龈肿痛不适或溃疡，可以通过X线片确定多生牙跟恒牙的位置，可以给予拔除。所以成人如果长多生牙，可以根据萌出的位置不同，如果需要拔除的尽量拔出，如果位置比较深对其它牙齿没有影响，可以观察处理，可以不用拔除。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
宝宝嗓子哑考虑是声带水肿，可能是最近上呼吸道感染，或者是宝宝说话声音比较大、比较多，造成声带的局部水肿，会造成声音嘶哑的这种表现。如果没有其他特殊的不舒服，只是声音嘶哑，可以服用黄氏响声丸，多喝点水，或者是用胖大海当茶饮也是可以的。如果嘶哑严重，也可以对咽喉部局部做雾化，可以加一点点糖皮质激素，可以快速缓解声带水肿。如果处于炎症期，即使嗓音恢复了也不要大声讲话，还是要多喝水。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
职工入职体检包含的项目有内外科、耳鼻喉科、眼科、肝功能、胸片、身高、体重还有血压，这是最基础职工入职体检的套餐，价钱可能在140元左右。体检套餐原则是可以不空腹的，因为只是抽肝功能，但是最好还是空腹过去，因为大部分的体检中心，如果不空腹也不给抽血。但是，如果吃了饭过去，其实也可以要求抽血，因为吃饭对肝功能的影响不是特别大。另外，根据每个单位的入职体检要求不同，可能也会对项目做些增减，比如公务员的入职体检以及警察的入职体检，体检套餐会在基础套餐上增加很多项目，所以具体还要看入职单位的具体要求。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
如果结核病已经痊愈，经过多次的痰培养显示阴性，以及胸片提示炎症消失，这种病人是可以办理健康证。如果正在患结核病，是不允许办理健康证，因为结核病是一种呼吸道的传播性疾病，是通过飞沫这种呼吸道的传播，可以造成病情的播散，所以有传染病的人是不允许在饮食服务行业从业。但是如果结核病已经痊愈，或者是有些人的胸片上会遗留一些疤痕组织，比如纤维灶等，这一类病人不影响办理健康证。但是即使办了健康证，也要注意定期的监测自己的体温，如果出现发热或者出现咳嗽的症状，要尽快的去医院里做进一步的检查来排除是否患有结核病。

讲解医师：刘凤芹  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学南方医院健康管理中心
吃消炎药去体检不一定不合格，有些人吃消炎药体检结果可能是正常的，但是不太建议吃消炎药去体检，因为正在服用消炎药说明体内是有炎症的，不管是呼吸系统的、泌尿系统的还是其他系统的炎症，正处于炎症的急性期，相应的指标会有些异常，比如血常规会出现白细胞的变化或淋巴细胞的变化、血小板的变化。如果是呼吸系统的炎症，可能胸片会出现相应的异常。如果是泌尿系的炎症，尿常规可能会出现异常。另外，消炎药主要通过肝肾来排泄，有些消炎药也会对肝脏或者肾脏造成损害，会引起肝功能以及肾功能短时的异常，所以吃消炎药建议不要去体检，最好等疾病痊愈后两天再去参加体检。