任文良

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
支气管扩张用药建议抗感染药物治疗，支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见有流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌。可以针对这些病原菌选用抗生素，应该尽量做痰液细菌的培养和药敏试验以指导治疗伴有基础病疾病者。比如纤毛不动征者，可以根据病情长期使用抗生素治疗，提高免疫力，建议使用丙球蛋白治疗，手术治疗适用于病变部位为肺不张、长期不愈或者是病变部位不超过一叶或者是一侧者、反复感染药物治疗不易控制者，这些情况可以考虑手术治疗。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
慢性支气管炎出现症状的时候，一定要正规地治疗，进行抗炎、镇咳祛痰、平喘治疗。建议戒烟，增强体质。一般部分患者是可以控制的，不影响工作、学习。部分患者可以发展为阻塞性的肺疾病，甚至是肺心病，预后不良。应该检测慢性支气管炎的肺功能变化，以便及时选择有效的治疗方案，控制病情的发展。一般慢性阻塞性肺疾病，就是慢性支气管炎控制不好的时候，出现了进行性的发展，它这个病是可以预防和治疗的。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
急性上呼吸道感染，出现咳嗽的时候，在治疗上应该及时恰当，采用中西药结合治疗，一般对症处理。如果痰多比较粘稠，不易咳出的，应该喝足水以稀化痰液并用祛痰药。比如说去痰灵、鲜竹沥或者是雾化吸入疗法以帮助排痰。剧烈咳嗽的时候可用非那根等镇静止咳；细菌感染引起的，可以选用抗生素，比如说青霉素、先锋霉素这些治疗，支原体感染引起的。选用阿奇霉素治疗；病毒性感染引起的可以选用阿昔洛韦这些抗病毒药物治疗。再就是配合中药治疗，一般咳嗽初期宜宣肺，中期宜化痰清肺，后期宜补气养阴，感染性的多按温病论治。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
大叶性肺炎的并发症主要包括：第一、肺肉质变，渗出物不能够完全地吸收、清除，以肉芽组织进化，肺脓肿、脓胸多见于合并金黄色葡萄球菌感染、败血症或者是脓毒败血症；第二、是中毒性休克，它是大叶性肺炎最严重的并发症，多见于年老体弱者。细菌毒素入血，是外周的微循环、血管的扩张、血压下降引起中毒性的休克；第三、会形成败血症，当机体抵抗力极度低下，或者是致病菌毒力过强时，大量的细菌进入血液，引起败血症；第四、就是肺瘘的质变；第五、会形成肺脓肿或者是脓胸，受累的肺组织坏死，液化形成肺脓肿。当胸膜病变严重时，可以发展成为纤维素性的、化脓性胸膜炎甚至是脓胸。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部的炎症。一般该病多发生于冬春的季节。病毒性肺炎发生与病毒毒力、感染途径以及宿主年龄、免疫功能状态等有关。病毒性肺炎的病原体主要就是病毒，而病毒又分为很多种，有些病毒性肺炎有传染性，比如禽流感、非典型肺炎，这些都是具有极强的传染性。病毒性肺炎主要是通过飞沫的传播，除了能引起呼吸道的疾病，另外还能引发心肌炎、肾炎、脑膜炎、血小板减少性紫癜这些病。所以，在得了病毒性肺炎以后，一定不要掉以轻心，需要进行系统化的治疗。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
糖尿病足的中医外治法，就是熏洗法。中医熏洗疗法基于切于皮肤、切于肉理、摄于吸气、融于渗液，通过热、药物的双重作用，开腠理、松脊筋、活血脉、促生长、固正气，以达到疗效。所选药物大多气味浓烈，含有大量的挥发油成分，在热力协作下，容易穿透皮肤进入肌肉，从而使中药性能得到充分的发挥。糖尿病足的早期，应重益气，温经配以活血通络。糖尿病足后期因病久淤血至甚，应重活血通络、舒筋止痛为主。足浴属于传统的疗法，还是有很好的效果的，可以促进血液的循环，改善微循环，从而有效的预防和治疗糖尿病足。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
足部的一般表现，由于神经病变患肢皮肤干而无汗，趾端的刺疼、灼痛、麻木，感觉迟钝，或者是丧失，呈袜套样改变，因趾端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成跖趾关节的弯曲形成弓形足。缺血表现常见皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差，一般皮温下降，有色素沉着，最典型的症状就是间歇性的跛行，休息痛，下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破溃，或者是自发性起水泡后，容易被感染，形成溃疡、坏疽或者是坏死。足溃疡发生的部位多见全足底，反复遭到机械压力所致。由于周围神经病变引起保护性的感觉消失，患者不能感觉异常的压力变化，不能采取一些保护措施，发生溃疡后容易发生感染，溃疡不容易愈合，最后导致坏疽。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
很多人认为吃饱了一般不会发生低血糖反应，功能性低血糖一般以20-40岁的中年女性多见，因情绪激动、惊愕不安这些原因进行发病。功能性低血糖一般早上空腹时不发作，常在早餐后2-3个小时发作，而午餐及晚餐以后则较少出现，因为测定主要是植物神经功能的不稳定或者是焦虑情绪激动的这些诱因而引起的。在发生低血糖反应时，患者先不要紧张，先口服糖类药物或含糖进行缓解。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
肥胖孕妇的饮食原则如下。第一，多吃蔬菜水果，准妈妈在控制进食量以后，由于主食和脂肪的进食量都减少，往往饥饿感会比较的严重。这时候可以多吃一些蔬菜、水果以缓解饥饿感，建议选择含糖分少的水果效果会更好。第二，就是养成良好的膳食习惯。有些准妈喜欢吃零食，经常在不知不觉中就进食大量的食物，这种习惯非常不好，很容易造成营养过剩。因此有这种情况的孕妇，特别是肥胖的，饮食要有规律，要按时进餐。再就是定时定量的进餐，三餐不定时最容易发胖，而且也会导致身体的不健康，所以孕妇要定时的定量的进食。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
冠心病患者的饮食注意事项包括少吃高脂肪、高热量的食物。若连续长期食用高脂肪、高热量的食物，可以导致血脂的进一步增加，血液黏稠度的增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终会导致血栓的复发。一般少吃肥肉、动物的内脏、胆固醇含量高的食物。奶油、肥羊肉一般是禁用。不宜食用油炸的食物，烧烤的食物也不要吃。冠心病患者应少摄入蛋白质。据专家统计，蛋白质不容易消化，容易导致相应的负担，所以摄入蛋白质应该适量，每日食物中蛋白质含量以每公斤体重不超过1g为宜。