黄林峰

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛裂引起的原因最常见的有两个，第一、患者肛门口小，但并不一定是明显的狭窄。第二、患者大便干燥、便秘、大便变粗、质地坚硬、患者用力排便时坚硬的大便将肛门的皮肤和皮下撕裂，引起肛裂。据研究，长期久坐的人，肛门口皮下、皮肤血液循环受影响，也是引起肛裂的一个比较重要的原因。肛裂的临床症状就是在便秘后出现肛门口的疼痛、出血，疼痛是撕裂一样的疼痛，出血是鲜血，量不多，可以出现滴血的情况。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
关于内痔的治疗问题，因为内痔要分四期，一期、二期、三期和四期。第一期治疗就是药物治疗，可以口服迈之灵，使用肛泰栓和龙珠软膏，避免辛辣刺激的食物，不要久站、久蹲和久坐，不要吸烟、喝酒。二期治疗可以采用一些其他治疗办法和注意事项，同时可以采用消痔灵注射术。第三期和四期是绝对的手术治疗，保守治疗只能缓解临床症状，不能治愈，这时候出血量比较多，同时有痔环的脱出。传统的治疗办法就是内痔结扎术，可以配合内痔的注射术。当然，现在有好多比较高端的手术方式，如PPH手术、TST手术等等。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
关于肠梗阻的症状问题，因为肠梗阻的分类比较多，高位和低位肠梗阻、完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻、动力性肠梗阻和麻痹性肠梗阻，分类方法很多，临床症状差别也非常大。完全性肠梗阻，一般病人腹痛、腹胀比较明显，患者一般出现停止排便和排气的情况，可以出现恶心、呕吐的情况，出现水电解质紊乱的情况。不完全性肠梗阻，症状比以上有明显缓解，可以出现排便、排气，但排便、排气会明显减少。高位的肠梗阻主要以恶心、呕吐为主，腹痛明显。低位的肠梗阻，患者以腹胀为主，停止排便、排气，但恶心、呕吐的情况比较少。动力性肠梗阻，腹痛、腹胀明显，特别是腹痛明显，恶心、呕吐。麻痹性肠梗阻，一般没有腹痛，主要是腹胀，停止排便、排气，肠鸣音减弱或者消失。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛瘘手术后肛门胀痛，这是在肛肠科手术以后比较容易出现的并发症，也是常见的症状。出现这种情况，处理有好多办法，可以口服止疼药，像布洛芬，也可以使用活血化瘀的药物，独一味胶囊、三七伤药片等等。比较好的办法就是中药坐浴，可以减轻肛门的水肿，也可以口服药物，像迈之灵，促进静脉或者淋巴的回流，胀痛会明显缓解的。再一个是必须好好抗炎治疗，预防局部的感染。一定要少站立，多平卧，促进局部静脉回流心脏，这样疼痛也会明显的缓解。再一个就是在换药的时候，纱布不要塞得太多，如果纱布塞的太多，引起肛门胀痛的情况，也是比较常见的。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛门口长了一个疙瘩，最常见的疾病就是外痔，外痔可以分为四种，有结缔组织外痔、炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔，这四种外痔都可以在肛门口长疙瘩。如果疙瘩是皮赘样，就是结缔组织外痔。如果呈球形的，颜色发黑的，考虑是血栓性外痔。如果疙瘩呈蚯蚓状凸起，就是静脉曲张性外痔。如果肿物比较透亮、水肿明显、疼痛明显，就是炎性外痔。 还有一种情况叫内痔脱出，如果内痔脱出，也可以在肛门口见到疙瘩，但这个疙瘩是草莓颜色，呈红色、质地比较软，看上去有出血的表象，可以用手还纳。再一个疙瘩考虑是肛乳头纤维瘤凸出，肛乳头纤维瘤凸出以后，疙瘩呈乳白色、质地比较硬，一般呈条索状，也可以还纳。 再一个最常见的是肛周囊肿，这个疙瘩是红颜色，凸起不是很明显，压痛比较明显，局部皮温比较高。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
尖锐湿疣疾病不是一个常见的疾病，这个疾病是性传播疾病，是通过HPV病毒感染，也叫人类乳头状病毒感染而引起的一种疾病。人类乳头状病毒的抗干扰能力还是比较差的，就是说在很多的环境下，它是不能够生存的，它只生存在人的黏膜附近，生活在肛门、阴道、阴唇，还有男性的冠状沟附近。如果病毒传染在手上的情况下，它是不会传染的，因为它在手上是不适合生存的，也就是说在短时间内，它就会死亡了，不会通过手进行传播。它的传播方式就是性传播，也就是只能通过性生活进行传播，这种传播是比较单调的，只要人的免疫力和机体力比较强的情况下，传染的机会也是很小的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛裂的主要原因有两个：第一、先天性的原因，就是肛门口小，不一定是肛门口的狭窄，这是主要的个人原因。第二、便秘。当便秘的时候，大便干燥、便硬，用力排便时，坚硬的大便把肛门口进行撕裂伤，引起肛门的后位和前位皮下的撕裂，这就是肛裂。肛裂的原因据现代研究，与长期久坐也有很大的关系。当长期久坐的时候，出现局部的血液循环受影响，也是容易出现肛裂的。病人一旦出现肛裂，是不容易愈合的。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肠梗阻快速排气的办法有很多，肠梗阻是可以通过按摩促进排气的，但是也必须根据特殊情况处理。如果是低位的肠梗阻，是完全性的肠梗阻，在这种情况下是不能进行按摩治疗的。如果按摩处理，会增加肠道下部的张力，有可能引起肠穿孔的情况。如果是不完全性的肠梗阻，还有排气、排便的情况，这种情况下，还是可以采用按摩的情况。腹部按摩的顺序是从右下腹到右上腹，转向左上腹，然后转向左下腹，也就是按照结肠运输的方向进行按摩，这样增加结肠运动的动力，有利于促进排气和排便。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
关于治疗便秘的方法，首先要了解便秘的概念。便秘的概念是排便减少、排便次数增多、排便不通畅、大便干燥、排便时间延长等，所有的表现都可以认为是便秘。便秘大致分为两类。第一类、慢传输型便秘，第二类、出口梗阻型便秘，有的患者是两种便秘同时存在。如果是第一种便秘，就是慢传输型便秘。这种情况可以多饮水，多吃蔬菜、水果，多吃高纤维素的食物，多运动，这样基本上就可以解决，要养成定时排便的习惯。出口梗阻型便秘常见于肛门狭窄、直肠黏膜内脱垂、直肠前凸等。这种情况大部分都需要手术治疗，或者改变排便的姿势，药物治疗效果很差，只能缓解当时的情况。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛门息肉，其实不是真的肛门息肉，而是直肠息肉。直肠息肉是肛肠科比较常见的疾病，临床症状是直肠黏膜上有小的突起，有的带蒂，有的不带蒂，具体可以分为4类，分别是炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉。炎性息肉和增生性息肉，一般是比较安全的，可以继续观察。腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，一旦发现，必须立即切除，因为它的癌变率特别高。息肉的发病原因有很多，直肠炎是最常见的病因。