马文

自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病中的一种。自身免疫性肝炎是指自身的肝细胞产生的自身免疫反应所造成的肝损伤。正常情况下，免疫系统对人体起保护作用，自身免疫性肝炎时，免疫系统对自身的肝细胞产生免疫反应，导致肝细胞的损伤，引发肝脏的炎症。自身免疫性肝炎的特点是血清学检查时，转氨酶呈现不同水平的升高，但转氨酶的水平不能体现肝脏炎症活动的情况。自身免疫性肝炎特异性检查包括自身抗体的检查，自身抗体的检查包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等。另外，合并高免疫球蛋白或高γ球蛋白血症，这是它的特点。在肝脏组织学上，表现为界面性肝炎，自身免疫性肝炎如不治疗，常常可以进展为肝硬化或肝功能衰竭。

若低血糖及时得到处理，其症状表现将较快消失，即可痊愈。但多数低血糖患者反复多次发作，此时需寻找其病因，部分为先天性疾病、免疫性疾病或糖尿病等，需积极治疗其原发疾病。若由糖尿病引发，需规范使用降糖药物，为尽可能避免再次发作对身体造成的危害，可随身携带能快速吸收的含糖类食物，通过及时少量的进食，使血糖在短时间内得到补充，恢复至正常水平，以免进一步加重低血糖症状。

老年性耳聋是发生在一般是60岁以上老年患者中，进行性听力下降的过程，一般是双耳对称性下降，随着年龄增长的器官的衰退。但在平时的生活中，可以通过一些办法尽量延缓这个过程的发生，比如老年人要多补充微量元素，注意均衡饮食，营养全面，同时要注意加强锻炼身体。 还有对于有基础疾病，像是高血压、糖尿病心脑血管疾病的患者，要注意保持血糖、血压的稳定，避免引起这种内耳的血管突然缺血，引起听力衰退。此外需要避免噪音，尽量减少接听电话时间，尽量避免戴耳机，同时还要注意休息，加强锻炼等等。

肝炎大三阳指的是乙肝五项检测常说的乙肝两对半，其中表面抗原、E抗原和核心抗体阳性，称为大三阳。大三阳的病人根据不同的病情，是否需要治疗及如何治疗是不同的。如果大三阳的病人肝功能正常，肝组织学无炎症表现，这样的病人称为病毒携带，处于免疫耐受期，此类病人不主张治疗，但应该密切随访，因为这样的病人有进入活动性慢性乙型肝炎的风险，而且在长期随访过程中，有发生肝细胞癌的风险，所以这类病人一定要密切随访。建议每六个月要行血常规、肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白、上腹部彩超和无创肝纤维化诊断检查。对于肝功能反复异常的大三阳病人，肝组织学有炎症表现必须要接受治疗，抗病毒治疗是首选，同时要配合保肝和抗肝纤维化治疗。对于已明确有肝硬化的乙肝大三阳病人，无论转氨酶水平如何，只要HBV-DNA病毒是阳性，必须接受抗炎、抗病毒、抗肝纤维化的治疗。以上只是简单阐述了大三阳的治疗，对于病情更加复杂的病人，建议到专科医生处就诊，专科医生会结合病人的具体情况来决定是否需要治疗以及合理的治疗方案。

在治疗过程中，若针刺治疗伴随患儿生长发育过程，可改善机体内激素水平，提高肌力及智力改变，具有良好临床疗效，且在三级医院均有专科针刺治疗小儿脑瘫。目前临床上有很多案例为针灸治疗小儿脑瘫患者可顺利上小学，甚至走路姿势与常人无异。 小儿脑瘫可因产伤或某些先天性原因导致，在中医属五迟、五软范围，小儿脑瘫的主要表现是智力发育和机体肌力、肌张力萎软无力等症状和言语功能丧失。

温针灸为在针柄上面加上艾绒或艾条，可用于治疗寒湿性、虚寒性疾病如老寒腿等疾病。此时运用温针灸中针刺和温热效应的联合效应，对病人均具有很好的临床疗效。 此外，温针灸在其它的疾病如慢性病的应用仍十分广泛，甚至在神经系统疾病如运动神经元病和阿尔茨海默疾病，都可应用温针灸来提高临床疗效，明显提高患者生活质量。因此，温针灸为针刺和艾灸的完美结合。

老年性的腰痛治疗方法具体如下： 1、骨质疏松：引起的钙流失，引起腰痛。骨质疏松引起来的腰痛一般使用休息，保暖，同时加强高钙食品的补充，牛奶、海鲜等； 2、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出引起的腰痛要卧床休息，然后减少活动，可以配合理疗； 3、老年性骨质增生：骨质增生以后引起的椎管狭窄，椎管狭窄压迫神经引起老年性腰痛。可以采取一些针灸、按摩，康复理疗方法来缓解症状； 4、有时候是由慢性腰肌劳损引起来的，这时候要通过热敷，理疗能够缓解； 5、胸腰椎压缩性骨折：必须要到医院里面进行专科治疗，必要的时候需要手术进行治疗。

口干症是一个症状，中医属于燥证范畴。通过病人的具体情况可以分为实证和虚证两大类，实证一般就是阴虚燥热，要清热滋阴，用花粉、生地、玄参这一类药，清热滋阴。第二类就是脾肾阴虚，脾肾阴虚造成的口干症，中医要益气、滋阴。用西洋参、六味地黄丸、熟地、山芋，来进行治疗。口干症西医一般诊断是干燥综合征，干燥综合征里伴随着眼干症、鼻干、口干。所以在治疗的过程中一般都要使用免疫抑制剂，疗效还是比较满意。一般推荐用中药提取物，就是白芍总苷来治疗，效果还是不错的。

老年哮喘在治疗上分为两种，一个是控制，一个是缓解。缓解症状一般要解除支气管痉挛，解痉平喘。西药常用的一个药是沙丁胺醇，能够缓解平滑肌痉挛，改善通气，这是第一类治疗。第二类治疗是控制类，主要是糖皮质激素和长时间长作用的β受体阻滞剂。这样能够改善病人的气道通气，能够控制病情的发生。但是这种控制类药，特别是糖皮质激素使用时间长了以后会造成一个药物依赖，第二个激素的使用会造成钙的流失、骨质疏松，同时也能造成一些股骨头坏死，还有一些其他副作用。因此在老年性哮喘病的过程中。这种缓解药和控制药要配合使用，最好能够配合中药，中药有非常大的优势。

自身免疫性肝炎治疗需要使用免疫抑制剂，但是否需要接受免疫抑制剂的治疗，要根据患者的病情决定。自身免疫性肝炎应尽可能地进行肝组织学检查，如肝组织学存在中度以上的界面性肝炎，必须接受免疫抑制剂的治疗。如存在轻度的界面性肝炎，要根据患者的年龄来确定，如果是大于65岁的老年人可以暂缓治疗、密切观察。对于年轻人，建议酌情给予免疫抑制剂的治疗，因为此类患者有可能进展至肝硬化。对于非活动性肝硬化的自身免疫性肝炎，不建议接受免疫抑制剂治疗，但是这样的患者应密切随访，随访间隔一般为3-6个月。