钟爱虹

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺MT指肺部恶性肿瘤的意思，肺部恶性肿瘤包括转移性的肺部恶性肿瘤和原发的肺部恶性肿瘤，肺部的恶性肿瘤的诊断标准包括病理学诊断、细胞学诊断以及临床诊断：\n1、病理学诊断，包括肺部手术标本、开胸探查，还有肺穿、纤支镜、支气管黏膜以及肺组织的活检标本，还有锁骨上、颈部、腋下的淋巴结穿刺或者活检的标本，以及尸体解剖肺组织标本。如果有符合原发性的支气管肺癌的，可以确立；\n2、细胞学诊断，包括痰液、纤支镜纤刷、肺泡灌洗，获取的细胞在显微镜下符合肺癌细胞学标准就可以确立；\n3、临床诊断，包括X线胸片或者CT，可以确立的临床诊断标准。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺癌恶性结节手术后部分人会扩散。1973年报道肺癌术后一个月内死亡患者的尸检结果，有35%的病例有局部肿瘤残存或全身转移。 虽然当时的手术水平、影像学、病理组织学技术相对落后，与现今的各种高科技手段无法同日而语，但至少可以提醒我们即便做了完全的手术切除，仍有可能会存在残存或转移。 近年来也有很多研究报道了肺癌术后的复发，I期肺癌结节手术后仍有39%在5年内复发转移，多数转移发生在术后4年内。如果有淋巴结侵犯的复发转移率会增加，原发肿瘤根治治疗5年后复发转移几率会下降。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺癌介入治疗通常是指经支气管镜的腔内治疗，随着支气管镜技术的发展，尤其是应用微型使用的器械来治疗气管支气管腔内病变，已经有了很大进步。 常用的治疗技术主要包括激光、高频电凝、氩等离子体凝固术、光动力、支气管镜下后装放疗气道支架置入、球囊扩张及瘘口封堵术，其中激光、高频电凝及氩等离子体凝切术是最常用的手段，在支气管腔内治疗中占据着重要地位。 而冷冻、微波、光电力及支气管镜下后装放疗等技术，虽然由于各自的局限性而目前临床应用相对较少，但是这些治疗手段都有各自独特的其他治疗方法不能取代的特点。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺癌出现杵状指常常是肺癌早期的唯一症状，常见于鳞癌、腺癌及小细胞肺癌且男女均可发生，多数出现于肺癌诊断前，少数在确诊后发生。患者经化疗或手术后94.4%好转，常并有肥大性肺性骨关节病，肥大性肺性骨关节病指对称性的关节痛，以踝关节、膝、腕及肘关节受累最常见。杵状指X线检查显示骨有新骨骨膜形成，核素显像骨膜表面摄取量高且推测可能与体液抗原有关，也有报告推测由于肺癌患者瘤体分泌生长激素、长效甲状腺刺激物、血管扩张物质等有关。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺癌会引起耳鸣，极少数肺癌晚期患者会出现中耳转移引起。 中耳转移患者除耳鸣症状外，常见表现为耳深部最近出现较顽固疼痛、耳流脓或有脓血混合物、耳闷、耳痒、耳胀、耳闭塞感、听力下降，具有不同程度的眩晕及面瘫，常伴有患侧或双侧颈部淋巴结肿大。 随病情的进展可出现耳出血不止、明显消瘦、贫血等。CT或核磁共振检查可发现中耳乳突部骨质不规则破坏，耳镜检查可见耳内新生物，活检可明确病因。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
鼻咽非角化性癌是鼻咽癌这种病，包含了常见的病理类型。2005年世界卫生组织将鼻咽癌的病理类型分为三型：非角化性鳞癌（分化型或未分化型）、角化性鳞癌和基底细胞样鳞癌。 我们国家鼻咽癌的主要病理组织类型是低分化鳞癌，也就是说非角化性鳞癌占90%，高分化鳞癌（角化性鳞癌）占5%。高分化鳞癌一般多见于老年人。 该型鼻咽癌易向上侵犯颅底骨甚至颅内，故称为“上行性”鼻咽癌。儿童、青少年和成人的鼻咽癌绝大多数为低分化鳞癌（非角化性鳞癌）和未分化型鳞癌，此种病理类型的鼻咽癌可能与EB病毒感染有关。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺腺癌放化疗效果挺好的，单程化疗的局部肿瘤控制欠佳，高剂量的放射治疗虽然能提高局部肿瘤控制率，但是治愈的效果仍然不尽人意，不过同步放化疗能够很好的延长病人的总生存期，放化疗在晚期肺癌中仍然占有重要地位。 放化疗综合治疗是诱导化疗、化疗、同步放化疗、巩固化疗等多种治疗方式的组合，也是晚期肺腺癌的规范治疗手段。 一项大型的三期临床研究进一步证实，接受同步放化疗者较序贯治疗获得了更长的总生成期（OS）17个月对比14.6个月，鉴于这种生存优势，对于一般情况较好者，同步放化疗已被认为是晚期肺腺癌的标准治疗方式。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺泡细胞癌也叫做细支气管肺泡癌，早期症状经常有咳嗽、咳大量白色泡沫痰、气短、呼吸困难、大汗、紫绀、胸痛，有时带有痰血，泡沫样痰多的时候一天可达2000-3000mL，常有消瘦外观，端坐呼吸体位，肺部可闻及干湿性啰音。\n肺泡细胞癌是腺癌的一个亚型，肺部通常表现为弥漫性病变，肺功能表现为限制性通气功能障碍，氧气在肺泡内弥散入血困难，所以即使是肺泡癌早期也表现出呼吸困难的急性病容。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺癌早期会影响寿命，绝大多数病人肺癌起源于支气管黏膜或腺体，严重影响和危害人民健康和生命，是世界范围内的一种高发肿瘤和癌症相关死亡的主要病因。肺癌早期最有效的治疗方法是外科手术，1a期患者手术后5年生存率超过70%，1b期超过60%，2a期患者经过手术及术后辅助化疗后5年生存率约为50%，2b期患者为30%-40%。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
中医认为，肺癌发生时人体正气存内、邪不可干，也就是说，早期肺癌患者正气不虚，治疗以祛邪为主，而中晚期肺癌患者正气亏虚、体弱无力、实邪变重，给予益气养阴，治疗以扶正为主。 通过调畅情志、合理饮食、规律作息等手段，增强机体的正气，即提高机体的免疫功能，可以降低肺癌的风险或减缓肺癌的发展。 肺癌患者用西医治疗的同时，用中医辅助治疗，做到中、西医结合，会让病人依从性更好，疗效更佳。