费小聪

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
惊恐症又称惊恐发作，典型表现为反复出现不可预测的突发的紧张、害怕、恐惧感，伴濒死感、失控感，躯体表现为肌肉紧张、坐立不安，常常伴有出汗、胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等自主神经功能紊乱症状。病情突发突止，通常持续20-30分钟，很少超过一个小时。\n患者发作时常常感觉人快不行了，会打120去急诊就诊，检查基本正常。发作间期常担心复发，此时焦虑体验不再突出，以虚弱无力为代表。60%的患者对再次发作有持续性的焦虑和关注，可以出现与发作相关的行为改变，如回避工作或者学习场所，有些患者可以伴有抑郁的症状，或者有自杀的倾向。如果出现惊恐发作，需要去精神科门诊就诊。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
常见的心理问题包括失眠、适应性障碍、焦虑性障碍、抑郁性障碍、恐怖性障碍，又包括恐高症、利器恐怖、动物恐怖、广场恐怖及社交恐怖，强迫性障碍、疑病性障碍，还有神经官能症、躯体形式障碍、神经衰弱、各种应激障碍、神经性贪食、神经性厌食、游戏网络成瘾，以及青春期的叛逆、早恋、厌学等问题。\n多数人在不同的年龄阶段都会出现心理问题，但是持续时间比较短，严重程度比较轻，假如心理问题持续存在，严重影响生活、工作、学习，要及时关注和诊治，可以去正规的心理精神卫生机构就诊。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
尽管米氮平没有成瘾性，但上市后用药经验显示在长期给药后，突然终止治疗有时会引起戒断反应，大部分戒断反应较弱且具有自限性，一般在1-2周能缓解。\n在各种报道的戒断症状中头晕、焦虑、兴奋、头痛和恶心最为常见，尽管这些都被报道为戒断症状，但是需要注意这些症状可能与潜在的疾病有关系，所以在停用米氮平的时候，建议逐渐停用，最好定期去医院门诊复诊，让医生评估病情，按照医生的医嘱来停用米氮平，是最合理的方案。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
重度抑郁发作的临床特征是，患者出现心境低落，兴趣、愉快感丧失，劳累感增加，活动减少，精力减退，可以伴有以下症状，比如食欲减退、睡眠障碍、失眠、注意力难以集中、自我评价降低、自信心降低、自责、自罪、没有价值感、认为前途暗淡、悲观，有自伤、自杀的观念、行为，以上状态持续两周以上，需要考虑重度抑郁发作。\n当然，有些患者还可以出现幻觉，比如凭空听到声音或者猜疑症状，感觉周围人在议论自己，周围人在针对自己。如果出现以上情况，需要及时去精神专科医院的精神科门诊就诊。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
洁癖等强迫症的病因不是太明确，可能与以下因素有关：\n1、遗传因素：强迫症有家族聚集性，患者的一级家属患病者，比普通人发病率高四倍。\n2、神经生物学因素：如脑外伤、癫痫、丘脑功能异常、5-羟色胺功能异常。\n3、成长经历：过去的经历以及创伤，如童年有受虐待史，可增加患本病的几率。\n4、性格特征：拥有不良个性特征的人更容易出现强迫症，这类性格包括过分追求完美、犹豫不决、过分固执、谨小慎微等。这类性格具有强迫人格，更容易引起强迫症。\n5、其他因素：比如失业、酒精依赖、可卡因使用，有其他精神疾病等均可增加患本病的几率。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
幻觉可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻触，是精神科常见的一种精神病性症状，属于感知觉方面的障碍。幻觉常见于哪些精神疾病呢？可以出现在精神分裂症、脑器质性精神障碍、老年痴呆症、抑郁症、躁狂症以及双相情感障碍、分离转换性障碍、急性短暂性精神障碍等患者身上。\n如果出现了幻觉，比如幻听、幻视，而且症状一直持续，且影响正常的生活、工作、学习，就需要警惕是否患上精神疾病，应该及时去精神专科医院的精神科门诊就诊，幻觉可以通过药物治疗得到消除。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
当怀疑得了精神分裂症，需要及时去精神专科医院的精神科门诊就诊。精神分裂症是一种常见病因尚未完全阐明的精神病，多数起病于青壮年，常有特殊的思维、感知觉、情感和行为等多方面的障碍，精神活动和环境不协调。\n精神分裂症一般没有意识及智能障碍，病程多迁延，约占我国住院精神病人的50%左右，慢性精神病院病人的60%左右。分裂症包括偏执型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症、未分化型精神分裂症、残留型精神分裂症、单纯型精神分裂症、其它精神分裂症、精神分裂症后抑郁。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
长期心情不好会影响心理健康，会导致人自信心不足，且容易烦躁、易怒，甚至发展为抑郁症、焦虑症。长期心情不好的持续时间太长，会对自己的社会功能造成影响。长时间抑郁会引起身体免疫系统的变化，神经系统的变化如失眠，头晕，心血管系统的变化如心慌、胸闷、胸痛，消化道症状如大便不好、胃口差、腹痛，还有内分泌失调，如月经紊乱，以及血糖、血压受到影响等。\n保持心情健康非常重要，长寿的人心态非常和平、乐观。可以通过做有氧运动，比如游泳、慢跑、打球，心情不好的时候听音乐，合理的向朋友、亲人倾诉等，都是能够改善心情的方法。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
更年期精神病指女性45-50岁、男性50-60岁出现一些更年期的症状，症状因人而异，具体如下：\n1、更年期综合征：表现为头痛、头晕、失眠、烦躁、易激惹、心跳快、心慌、胸闷、焦虑、紧张，有时有面部潮红、出汗多、身体发冷、发热感；\n2、更年期抑郁症：是一种发病率较高的疾病，早期可有更年期综合征的表现，但患者情绪低落、情感忧郁，有些患者有自责观念，甚至出现自伤、自杀的企图和行为，有时伴有焦虑、不安、恐惧、紧张、惶惶不可终日的感觉及情绪；\n3、更年期偏执状态：症状以嫉妒、被害、自罪、疑病、妄想为主，可伴有幻觉。此类症状主要是因为激素变化、个人因素，或者因为精神因素而造成，患者要进行自我调整，严重者需要进行心理疏导或药物治疗。

讲解医师：费小聪  （副主任医师）
就职单位：湖州市第三人民医院精神科
抑郁症的治疗分为急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗，具体如下：\n1、急性期治疗：服用抗抑郁的药物起效需要两周左右，通过8-12周的急性期治疗，大部分抑郁症患者可以达到临床痊愈。\n2、巩固期治疗：急性期治疗以后不是马上就停用药物，需要继续服用抗抑郁药物，达到巩固疗效、预防复发的作用。\n3、维持期治疗：后面需要继续服用药物，大概在半年至一年左右，这样才能预防抑郁症复发。\n在药物治疗的前提下还要结合心态调整，比如平时放松自己、舒缓压力、培养爱好、适当运动，散散步、慢跑等，平时要积极获取家人和朋友的支持，多聊天、听音乐等。