李冰

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
DIC即为弥散性血管内凝血，其常见的病因主要包括感染性的疾病、恶性肿瘤、产科手术意外以及其他大手术和创伤等情况，指人体在上述致病因素作用下，先在机体出现凝血因子和血小板的激活，导致人体微循环中形成广泛的血栓，而消耗大量的凝血因子和血小板，最终导致人体出现明显的出血、休克、器官功能障碍以及溶血性贫血等表现，是临床中危险的综合征。 根据疾病的病理、生理特点和发展过程可以分为高凝期、消耗性低凝期以及继发性纤维亢进期，对于弥散性血管内凝血的防治，主要可以从防治原发病，改善微循环，建立新的凝血纤溶间的动态平衡等方面进行治疗。

烟草依赖主要的表现是吸烟支数越来越多，医学上叫耐受性增加，就是大脑对烟草有一定的耐受性，想达到以前感觉舒服的状态，就要不断的增加支数，这个是成瘾的一个标志。戒断综合征主要的表现就是焦虑，情绪不好、失眠、头晕、口渴等等植物神经功能亢进的症状。烟草里的尼古丁使大脑释放多巴胺。这种多巴胺这种物质，使人们产生快乐，使人们产生对烟草的成瘾。 已经吸烟、成瘾的患者，为什么戒不了烟？就是说在戒烟的过程中，他有对药草的渴求。他们觉得吸烟能消除疲劳，振奋精神等。所以一旦烟草从身体里撤出的时候，这个人会感觉到很不舒服，这就是为什么离不开它的原因。

假如有头晕情况，首先要清楚头晕不是永久存在身体里，一段时间会过去，头晕也不会造成什么危险。只是在戒烟过程中身体不舒服时，不做一些比较精细的事比如开车，要相对放松自己。另外，别把全部的注意力集中在头晕，可以用其它事情来转移头晕引起的不舒服，比如出去走一走，、跟人聊天，甚至去吃一顿美食等。头晕大概一般1-2周左右会消失。

戒烟浑身不舒服是戒断反应，即停止长期大量使用后，身体会发生一系列不舒服。 身体不舒服包括身体失眠、头晕、头疼、口渴、咳嗽、痰多。精神不舒服包括焦虑、抑郁、烦躁、坐立不安等反应。不舒服的反应是阶段性，大概在半个月到1个月之内消失，只要坚持下来，过1个月就会变成全新的样子。 但是很多人可能1个月很难度过，所以如果想身体不舒服的感觉永远从生活中消失，要好好对待这1个月，要自己坚持住，寻求帮助。

从医学的角度来讲，增强记忆力的方法如下： 1、睡眠不足，很多失眠的病人，即老百姓讲的神经衰弱的病人，比如抑郁症、焦虑症的病人，非常常见的临床表现即失眠，失眠对人的记忆力影响非常大；改善睡眠质量，保证睡眠的时间非常重要，如果有个好的睡眠，记忆力应该不会有太大的问题； 2、生活习惯的问题，很多人自己不愿意用脑，即脑力活动比较少。脑力活动比较少的病人也会感觉到自己记忆力好像在减退。这就建议病人多用脑、多想事、多读书、多看报、多和别人沟通交流，甚至辩论，用脑频繁，记忆力就会好些。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
结核病大家都知道是消耗性的疾病，若诊断结核病以后在身体没有合并其它基础疾病的情况下，饮食除了要遵循合理以外，可以在此基础上适当的补充蛋白质，提高身体的免疫力，常见的食物包括有鸡蛋、鸡肉、兔肉等。另外还需要摄入谷类以及纤维素，多吃蔬菜等。若合并有糖尿病的患者饮食就更为讲究，除了需要摄入足够的能量以外还需要监测血糖，避免摄入能量过多导致血糖升高而影响了抗结核的治疗，所以从结核病的饮食来说，需要针对身体所患基础疾病来进行综合判断。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
对于支原体感染的患者，使用红霉素或阿奇霉素都可行，因为这两种药物均属于大环内酯类，其中还包括罗红霉素，都为支原体感染的首选用药。有部分患者对大环内酯类的药物不敏感时，可选用氟喹诺酮类的药物进行治疗，例如常用的有左氧氟沙星或莫西沙星等等。除此以外，四环素类的药物也可以用于肺炎、支原体肺炎的治疗，但是四环素类的药物不良的反应比较多，使用需要慎重，通常疗程需要在2-3周才能治愈。还需要特别注意，肺炎支原体是一个无细胞壁的病原菌，因此青霉素、头孢菌素类的药物对其无效，在使用的时候需要注意，避免选用。

青少年是非常动荡阶段，此阶段容易情绪激动、容易出现行为问题，比如打架、与家里对抗、不服管教等。由于大脑发育，是先发育情绪后发育思维，所以直到21岁以后，思维、大脑才能完全发育成熟。在青少年阶段前，用情绪和行为说话表达，青少年对烟、酒、毒品抵抗力不如成人，他们好奇心、情绪波动大，容易追求新鲜感等特性，就容易沾此类物质日后成瘾。所以青少年教育非常重要。

青少年戒烟跟成人戒烟没有区别，不管是否成瘾都要戒烟。有人没成瘾，可能吸1-2个月对于青少年而言要断掉。在断掉过程中跟成人步骤一样。首先要让青少年明白危害，激发其想戒烟的动机。青少年更加需要远离烟草，如果得不到，青少年就无法继续吸烟，途径管理非常重要。假如青少年难受，可以吃戒烟药、做咨询、用行为疗法，如转移注意力等行为疗法等。青少年戒烟，远离烟草非常重要，家属帮助也非常重要。

所有青少年都应该进行烟草方面教育，比如烟草危害、烟草成瘾、烟草二手烟等。吸烟和不吸烟青少年都应该教育，是预防教育。已经吸烟青少年，必须被集中，明确自己对烟草到底知道多少，比如烟草长期效应，对皮肤影响，对免疫系统影响。烟草对肺脏、对心脏、对精神系统影响等，日后要知道后果，孩子教育为主。 青少年真成瘾可能不多，一般是成人成瘾。但是青少年好奇使用会有，教育是非常重要。另外，假如真吸上，除教育外，监督也很重要，包括学校、包括周围人、包括家庭，断绝青少年的获取途径，包括限制青少年与吸烟伙伴在一起，并且对其经济有所管束，防止去买烟等。