马凯

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
舌咽神经痛首先最应该强调的就是明确诊断，只有明确诊断以后，我们才会采取相应的治疗。生活中饮食要注意以清淡饮食为主，不吃刺激性的食品，包括过冷、过热、过硬的、辛辣的食品，在疼痛间歇期可以进食一些有营养的食品。另外疼痛发作明确诊断以后应该及时的就诊，进行相应的检查和治疗，早期可以选用药物治疗，如果效果不理想，一般还可以做局部的注射或者是射频。如果这些办法不理想，我们可以推荐微血管减压手术，这个手术的有效率比较高，风险比较低，创伤不大，效果比较肯定，是比较成熟的神经外科手术，值得向大家推荐。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
我们是西医的医生，很多病人在中医看过，从我们了解到的情况就是早期症状比较轻的时候，有些病人在针灸以后，症状可以减轻或者消失；但是到患病时间比较长、症状比较严重的时候，再做针灸效果就不理想了；如果不是在正规的医院，有可能还造成面神经的损失，造成面瘫。所以面肌痉挛早期可以尝试用针灸治疗，如果症状比较严重的时候用针灸是不管用的，建议采取面神经根血管减压的手术的办法来进行治疗。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
舌咽神经从字面上看，它分布在舌部、咽部，具体来说舌咽神经分布在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或者下颌。这些部位出现的一种短暂的剧烈的疼痛，有点像三叉神经痛，表现的时候是突然出现、突然停止，反复的出现。在有些情况下，比方说话、进食、吞咽、咳嗽、伸舌头、打哈欠、打喷嚏、吸气，这些常常会诱发剧烈的疼痛。极少数病人还可以出现心动过缓、心律紊乱、停搏、晕厥等现象，这个神经分布的部位出现的短暂剧烈的疼痛，我们通常称为舌咽神经痛。

前列腺炎可能会导致腰痛。前列腺炎患者主要的症状是尿频、尿急、尿道的不适，还会有一些患者出现阴囊的坠胀、下腹部的不适以及肛门周围瘙痒等症状，只有少量患者可能会腰部不舒服，出现腰痛的情况。一旦出现腰痛，还是希望患者能够及时就诊，医生会通...

肾积水不一定会导致肾绞痛。急性的梗阻，比如输尿管结石等疾病，导致肾脏积水以后，可能会导致肾绞痛，这种绞痛比较剧烈，并具有放射性的特点。慢性的梗阻，例如先天性的狭窄，所导致的肾积水一般没有肾绞痛的症状。只有在查体了解肾功能后，才能发现...

部分膀胱结节的患者可能会伴有尿急的症状。膀胱结节会有各种各样不同的分型，有良性、恶性。良性的结节包括常见的息肉、非典型增生、血管瘤等。恶性的膀胱结节最多是尿路上皮癌。一般膀胱结节的类型不同，产生的临床症状也各不相同。有的炎症引起的结...

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
我们这里通常说的舌咽神经痛的手术指的是微血管减压手术，它的手术部位是在耳朵后边，通过一个小的切口，开取骨头的开窗进入到脑内，找到颅内舌咽神经在颅内的这一段，将舌咽神经周围压迫神经的血管和神经进行分离，并且用人工材料把血管和神经之间垫一个小垫子，避免它继续的压迫刺激，然后来缓解疼痛。手术有效率比较高，风险比较小，在国内、国外都是比较成熟的微创手术，从北京地区来看，一般的费用从住院到出院是三万多元。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
舌咽神经痛和三叉神经痛比较相似，都是以自发痛、诱发痛为主要的临床表现。所以它的饮食注意事项的和三叉神经痛也比较相似，都是要注意以清淡饮食、流食、半流食为主，不吃特别刺激的食物，比方过冷、过热、过硬、特别辛辣的刺激的食品，以减少对咽喉部的刺激。在疼痛的间歇期，就是不疼的时候，可以补充一些有营养的食品来避免营养不良。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
从我们观察到的临床病例来看，舌咽神经痛很少能够自愈。一部分病人通过服药以后，发现药物控制的情况比较好，药量也不大，副作用也比较小，可以长期稳定一段时间，不同的病人药物控制的时间、稳定的程度、稳定的时间有长有短。多数疼痛会逐步缓慢的加重，少数也可以突然加重，在这种情况下药物治疗效果不理想，这时候可以选用其它的治疗方法，通常是微血管减压手术。

讲解医师：马凯  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院功能神经外科
舌咽神经痛是神经系统的疾病，可以去神经内科、神经外科、功能神经外科就诊，可以给大家提供多种治疗方案。内科通常提供的是药物治疗方法。疼痛科一般可以做舌咽神经局部的药物注射或者热凝。在神经外科来说，主要提供的是舌咽神经微血管减压手术，主要适合于患者疼痛比较重，其它方法治疗效果不满意，身体条件又允许，经过检查确实有明确的血管压迫，可以选择手术。这个手术的效果比较满意，风险不高，所以还是值得推荐的一个有效的治疗方法。