曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
性早熟是以性成熟提前出现为特征的性发育异常，如女孩在8周岁前，男孩在9周岁前，出现第二性征，应该考虑性早熟。男孩性早熟的特征有些情况是能够被家长发现的，如出现长胡须、体毛、乳晕着色等外表特征，但有些特征是肉眼和手摸不出来的，如男孩睾丸的体积、肾上腺皮质等部位发育情况，需要到专业的医院去进行检查。首先进行性腺激素水平测定，另外进行肾上腺彩超的检查，还有垂体核磁检查，如出现垂体发育异常，有可能导致孩子出现性早熟。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝出现了痰多，多是由于气管当中的分泌物增多引起的，炎症的刺激，就会导致气道当中的分泌物增多。考虑到宝宝的年龄比较小，咳嗽反射比较弱，气管当中的痰液不容易排出体外，就会出现呼噜呼噜的声音，需要保持室内的湿度高一些，多给孩子喝水，勤拍背，促进痰液排出。另外需要寻找宝宝痰液分泌增多的原因，如果是细菌感染引起的，需要应用抗生素控制感染。如果是气道的高反应性，可以给孩子雾化吸入，降低气道的高反应性，抑制气道的炎性反应。如果宝宝的年龄比较小，还需要考虑是不是喉软骨发育不良引起的，这种情况不需要特殊处理的，尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染，需要口服维生素D或者是钙剂，等孩子喉软骨逐渐成形以后，气管当中的分泌物也会逐渐的缓解。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
小儿夜惊指的是1周岁以内的哺乳期的婴儿，由于寒冷的刺激或受到惊吓而导致夜间定时性的哭闹，有的孩子甚至会出现通宵达旦的哭闹。小儿夜惊主要的临床表现，包括有在睡眠期间突然出现尖叫、时哭时止，或者定时性哭闹，神情极具恐惧，出汗比较多，呼吸相对比较急促。一般在醒时对夜间发生的事情没有记忆，白天相对比较安静，没有发热、呕吐、拉肚子，口腔当中也没有出现溃疡或疱疹，没有外伤的表现，发作的次数不一定，有的时候一天发作次数，有的时候数天发作一次。本病应该看儿童保健科或者小孩内科。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
小孩子爱感冒应该与孩子的免疫功能低下有一定的关系。免疫功能低下的孩子就会出现反复的呼吸道感染，反复的呼吸道感染又会降低孩子的免疫功能，长此以往就会形成恶性循环，使孩子的免疫功能越来越差，对于这样的孩子可以使用免疫调节剂增加抵抗力，可以选择匹多莫德或者脾氨肽。另外在饮食方面给予均衡的饮食，合理的营养，适当的运动，养成良好的生活习惯。多吃蛋白质和维生素丰富的食物，尽可能避免到人多的地方去，避免与患病的孩子接触，合理的给孩子添件衣服，适当的接种流感疫苗，这样感冒的概率就会大大的减少。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病早期的主要症状出现发热，并且发热的热度比较高，在38-39℃左右。除了发热以外，有的孩子还会出现流口水、拒食等表现，这是由于口腔当中有溃疡或者疱疹所引起的。有的孩子还会出现流鼻涕、打喷嚏等呼吸道感染的卡他症状。出现腹泻的孩子也是比较常见的，因为这是肠道病毒感染引起的病原体感染以后，会出现胃肠道的一些症状，可能会出现拉肚子、恶心、呕吐。最主要的治疗就是应用抗病毒的药物，可以选择利巴韦林或者是抗病毒口服液、蓝芩口服液，口腔局部给孩子使用西瓜霜喷剂或者是开喉剑。反复得出现发热，应该到医院进行血常规的检查，明确孩子有没有合并细菌感染，如果合并细菌感染，需要一并加消炎药，控制感染。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
发热是机体的免疫反应，在跟病毒和细菌作斗争的过程，是一种保护性机制，发热的孩子需要寻找原因，还需要关注发热的时间和热度。一般来说不超过38.5℃，是不需要使用退热药物的，可以给孩子对症处理、物理降温。比如让孩子洗温水澡，额头敷冷毛巾或者外用退热贴，用温水擦浴，这些方法都是可以降低体温的，超过了38.5℃，需要给孩子口服退热药物。如果发热时间比较长，超过了三天，需要到医院进一步检查，比如血常规和呼吸道病原体的检查，明确发热的原因，更有针对性地选择药物进行治疗。如果在三天之内反复出现低热，应该问题不大。

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宝宝正处于身体的发育阶段，发声器官不成熟，加上宝宝的情绪容易激动，高兴的时候大声的喊叫，表达自己兴奋的情绪，哭闹的时候也习惯大声的哭涕，这些都极容易导致喉头水肿、声带的水肿，出现声音嘶哑、喉咙疼痛。声带发炎以后，由于大量的充血，可能会使局部的薄膜变厚、薄膜不均匀，就有可能造成闭合不拢，使声音变得嘶哑，或者是失声。最好的治疗办法就是稳定宝宝的情绪，尽可能避免宝宝出现哭闹，让宝宝多喝水，多喝水有利于体内的水分补充，少接触一些冰冷的食物、辛辣刺激的食物，可以给宝宝雾化吸入等。雾化吸入可以减轻喉头水肿，缓解声带水肿，明显的缓解宝宝声音嘶哑的症状。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝吃奶粉期间非常容易上火的。对于一直上火的孩子，可以采用以下这几种方法进行治疗：第一、让宝宝多喝水，多喝水有助于帮助宝宝预防和缓解上火的情况。可以在宝宝睡醒觉以后给孩子多喝水，或者是在两次喂奶中间多给宝宝喝水。第二、多吃一些新鲜的蔬菜水果。如果宝宝不吃蔬菜水果，体内的维生素就会缺乏，这种情况也会引起内分泌的失调，也有可能会出现上火的情况。多喝蔬菜汁、水果汁有助于降火，有助于补充维生素。第三、合理的饮食。如果宝宝吃奶粉上火比较严重，可以通过制作一些胡萝卜汁、蔬菜汁以及新鲜的水果汁给宝宝喝，这样可以刺激宝宝的胃肠蠕动，起到降火补水的作用。需要让宝宝养成规律的排便。大便不规律，有可能会导致体内的火气和毒素排出受阻，会影响孩子。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
咳嗽痰多是由于气道当中的分泌物增多引起的，炎症的刺激就会导致气道当中的分泌物增多，或出现呼噜呼噜的声音。需要给孩子多喝水、勤拍背，促进痰液的排出。另外，需要保持室内的湿度高，可以口服化痰止咳的药物，比如氨溴索或易坦静、小儿化痰止咳颗粒也是可以的。需要寻找宝宝气管当中分泌物增多的原因。如果是感染因素引起的，需要应用消炎药控制感染。如果是非感染因素引起的气道敏感性增高，就需要给宝宝雾化吸入。雾化吸入可以降低气道的高反应性，抑制气道的炎性反应，缓解宝宝的咳嗽症状，有利于气管当中的分泌物排出体外。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
小儿家族性低血磷性佝偻病是一种肾小管性的遗传缺陷性疾病，低血磷性的抗维生素D佝偻病是比较常见的，又称家族性的低血磷症，或者肾性的低血磷性的佝偻病。遗传方式是X连锁显性遗传，对于一般剂量的维生素D是没有反应的，又称之为抗维生素D型的佝偻病。这个疾病的治疗最主要的就是防止骨骼的畸形，身高血磷维持在0.97mmol/L，有利于骨的钙化，维持正常的生长速度，避免维生素D缺乏引起的高血钙、高尿钙，可以单纯的口服磷酸盐。第二个就是磷酸盐和维生素D同时口服，这样效果更好一些，预防血钙过高，可以适当地应用一些利尿剂进行治疗。这个疾病相对来说预后还是比较好的，但是需要终身进行治疗。如果未及时治疗，有可能会发生骨的严重畸形，影响运动功能。