刘跃新

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
包皮手术是临床上非常常见的、小的门诊手术，包皮手术的费用和包皮手术的方式有关，如果是一个传统的包皮环切，加上包皮缝合，加上一些手术前的化验、术后的换药，大概的费用可能需要1000多块钱。\n最近几年还有一种不用缝合的手术，相对的费用要多一些，是因为这种包皮环切器大概费用在1000-2000块钱。所以这种无需拆线、无需缝合的包皮环切术的费用在3000-4000块钱左右。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
早泄是临床上非常常见的一个疾病，多数发生在中青年男性，造成早泄的原因有很多。早泄的用药治疗一定要弄清楚早泄的原因，才能有针对性的进行治疗，也是最能起到效果的一些治疗方法。如果是肾虚、肾亏所引起，这种肾虚、肾亏引起的早泄服用中药可能具有一定的效果。\n这样一类治疗早泄的中药具有补肾益气的作用，对于肾虚、肾亏引起的早泄有好处，比如六味地黄丸、补肾益脑丸等，都具有补肾益气、提高男性生殖功能的作用，从而达到改善男性早泄的目的。治疗早泄这一类的药物只是起到补肾益气的作用，并不能从根本上治疗早泄，也没有哪一种药物就是最好治疗早泄的药物。

解脲支原体感染可以造成尿道炎或前列腺炎，出现解脲支原体感染的症状大概有以下几方面：1、尿路感染：比如尿频、尿急、尿痛或尿道痒，部分患者会出现尿道、阴茎或龟头的疼痛；2、尿道外口有分泌物：支原体感染后患者在尿道外口会不自主溢出白色分泌物，如果支原体感染同时合并有其他病菌感染，白色分泌物的颜色可能会变为灰色或黄色，表现为黏稠状；3、其他症状：也有部分患者尿道外口分泌物不明显，此时需注意患者内裤是否出现污斑或污渍，或在晨起时尿道外口出现粘连，也属于支原气感染特征性的表现。

膀胱癌的早期通常和血尿有关，即膀胱癌早期或较早出现的症状为血尿。膀胱癌血尿的特点通常为无痛性血尿，即排尿时尿液为红色，但不伴有尿频、尿急、尿痛等情况，为膀胱癌较早期症状。但也有部分膀胱癌病人在早期时无肉眼血尿，即无排尿异常，也无尿频、尿急、尿痛的情况，但在化验时会发现尿中会产生过多红血球，称为镜下血尿。所以膀胱癌早期血尿较多表现为肉眼血尿，也有部分病人表现为镜下血尿。

尿道炎是临床常见疾病，可以发生在男性，也可以发生在女性，患尿道炎后尽量不可进行性生活。尿道炎通常为急性发作的感染性疾病，会造成尿频、尿急、尿痛、血尿或发烧等。此时如果进行性生活，可能会加重尿道炎的情况，出现更严重的症状，如发烧、肾盂肾炎等，甚至可能会造成对方发生尿道炎的情况。所以患有尿道炎后，还应该积极治疗，暂时不要进行性生活。尿道炎患者需多饮水、注意休息，还需保证充足的尿量，应尽快到医院进行尿液化验。根据尿液化验的情况及临床症状，服用氧氟沙星、头孢等其他抗生素，经过用药治疗后，尿道炎症状通常可较快得到治愈。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎是临床上非常常见的一种疾病，特别是在男性，如果尿道发炎尿道口有的时候会出现一些分泌物。但是不同的病原体的感染一般会有不同分泌物的特性。男性尿道炎一般分为两种，一个是叫淋菌性尿道炎，就是淋球菌感染引起来的俗称淋病。这种尿道炎表现为尿道外口的脓性黄色分泌物，是比较脓稠的黄色分泌物从尿道口溢出，特别是早晨起来比较明显，这种情况是叫淋菌性尿道炎。还有一种是非淋菌性尿道炎，也就是支原体、衣原体感染的尿道炎，这种尿道炎同时伴有尿频、尿痛、尿道痒，尿道口的分泌物表现为比较稀、乳白色的分泌物，所以两种尿道炎分泌物的性质、特点不一样。

女性尿完后还想尿，这种情况在临床上非常常见，在门诊上经常遇到这样的病人，大部分患者说尿完还想尿，好像没尿干净一样，这种情况有一个词，医学上称为尿不尽感。 造成尿不尽感的原因也很多，男同志、女同志都有，当然女同志可能更常见。造成尿不尽感的原因在女性主要是慢性尿路感染，或者急性尿路感染，这种急性尿路感染会出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿，最常见的原因是泌尿系感染。 还有一种原因是慢性炎症，如尿道和膀胱慢性炎症，没有尿疼、血尿的急性发作症状，但是仅有尿不尽感或者尿路次数增多等，这种情况可能是慢性尿路感染，需要做进一步检查。

膀胱肿瘤最大问题是膀胱肿瘤手术后易复发，据国内外统计，膀胱肿瘤手术后，大约40%患者在2年内复发，此时膀胱肿瘤手术后复查就特别重要。复查用最常见的也最重要的方法是膀胱镜复查，膀胱肿瘤在较小时，膀胱B超不能发现肿物，只有做膀胱镜复查才能发现早期或小膀胱肿瘤，膀胱镜复查一般是手术后第一年3个月进行1次膀胱镜复查，若第1年没复发，第2年是半年做1次膀胱镜复查，可及早发现早期膀胱肿瘤复发。除膀胱镜外，尿液常规、膀胱B超等，也可用作膀胱肿瘤复发的检测方法。

输尿管结石手术方式有很多种，比如过去的开放性手术开刀创伤比较大，病人手术后需要卧床，因为有比较大的伤口，活动会疼。手术以后要用腹带捆在腰上，而且鼓励病人早下地，争取术后第二天要下地活动，早下地、早活动有利于病人康复，这是一种开放性手术。如果是输尿管镜微创手术，病人一般手术后六个小时可以下地活动，并没有特别限制和要求。不管开放性手术还是输尿管镜微创手术，结石手术后的病人都鼓励病人早期下地、多喝水，排尿时要观察尿液颜色的变化，另外看尿里有没有结石排出来等。

阴茎水肿在临床上为经常会遇到的疾病，以下方法可以促进康复：1、炎症导致：包皮过长、包皮炎或包茎造成包皮、龟头的发炎，需使用药物对包皮、龟头进行清洗或涂抹，严重时还可口服消炎药物，随着炎症的消失阴茎水肿也会较快消失；2、营养不良导致：部分患者营养不良出现低蛋白血症的情况，应及时改善营养，甚至输液增加人体白蛋白含量，才可尽快改善阴茎水肿；3、药物导致：比如服用抗菌素造成药物过敏，导致阴茎水肿，此时需使用抗过敏药物，才可使阴茎水肿得到较快恢复。