北京医院妇产科 / 主任医师
孕14周胎停的概率很低,但临床上偶然会发现孕14周胎停,大部分情况下与胚胎自身发育相关。比如胚胎染色体异常,自然界的优胜劣汰,即会表现为自动的胎停。但有时也与妈妈或爸爸的自身疾病相关,需要检查父母双方的染色体,以除外染色体异常。如果有染色体异常,下次妊娠时,一般要采取三代试管婴儿,挑选染色体正常的胚胎移植,可以提高成功率。
同时也需要检查女性的内分泌以及免疫功能,需要检查各种特异抗体。如果抗体阳性,一般诊断抗磷脂综合征,比如心磷脂抗体阳性或β2糖蛋白1阳性、狼疮抗凝物阳性,此时诊断抗磷脂综合征。抗磷脂综合征相对常见,通常会引起局部血栓形成,是胎停的重要因素之一。下次妊娠之后,需要及时给予抗凝治疗,可以改善预后。
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