孕吐吐黄水是不是胎停

讲解医师：毛滢  
北京医院妇产科 / 副主任医师

孕吐如果吐黄水，并不是胚胎停育的表现，反而有的时候是激素水平比较高的表现，激素水平高大多数是胚胎发育良好所导致。在怀孕早期，由于胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的升高，会导致一部分孕妇有恶心、呕吐等早孕反应的症状。早孕反应大多数比较轻微，经过适当的休息，少食多餐，吃一些好消化的食物或者口服维生素B6，绝大多数症状会自行缓解。

但是也有一部分女性孕吐症状比较严重，甚至出现了妊娠剧吐，导致水电解质的紊乱，肝肾功能的异常，血尿中出现酮体，有的时候还会吐胆汁，即吐黄水。这种表现往往是在HCG水平较高的时候出现，尤其对部分双胎妊娠的女性，由于HCG水平较单胎更高，所以往往早孕反应的症状会更严重。

总之，早孕反应严重往往是胚胎生长发育良好的表现，而胚胎停育反而会出现早孕反应的逐渐减轻直到消失。但是对于孕吐严重，还是需要积极治疗，如果引起了肝肾功能的异常、水电解质的紊乱、尿中出现酮体，需要给予输液治疗。如果吃什么都吐，需要暂时禁食，不吃不喝，进行外源性的能量物质补充。