山西医科大学第一医院儿内科 / 副主任医师
儿童遗尿指>5岁的孩子,每周不自主尿床≥2次,持续3个月以上。对于3-5岁的孩子,每周遗尿次数要≥5次,持续3个月。如果考虑为遗尿,需先进行膀胱容量检查,即残余尿检查及泌尿系B超,以及尿常规检查,看有无红细胞、白细胞、泌尿系感染表现,还可进行尿细菌培养。
如果存在明显尿路感染症状,需查明是否存在其他原因,可进行静脉肾盂造影检查尿路是否通畅、有无输尿管尿路梗阻情况。还需进行神经系统检查,包括头颅核磁,尤其是下丘脑、垂体核磁及腰骶部核磁。腰骶部核磁的主要意义是检查有无先天性脊柱裂,因先天性脊柱裂也可引起遗尿,如果确诊,往往手术效果较好。
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