郑州大学第三附属医院小儿骨科 / 主任医师
马蹄脚如果早期发现，治疗效果是相当好的。发现比较早的在子宫内就发现了一些马蹄脚，对于这些患者我们就告诉孕妇，告诉他的妈妈，在孩子出生之后1个月内，甚至要求患者在1周内或者10天之内，一定要找专科医生给他诊断，给他治疗。这个病越早治疗效果越好。相对来说越早治疗后遗的问题越少。对于这样的患者，在早期比如出生之后，在我们这个医院，在孩子10天之内，我们进行石膏的矫正，连续石膏矫正几次，如果需要进行手术，也是很小的微创的手术，进行跟腱的松解。基本上就能够给予很好结果的治疗。对于1个月之后，我们的治疗也是石膏治疗，同时进行一个微创的手术。手术以后再加上石膏矫正、支具控制，基本上治疗的效果非常理想。昨天有一个18岁患者，18年前他出生之后找我治，现在基本上没有任何人能看出来他曾经的马蹄脚，这个效果是非常好。但是对于年龄相对来说比较大的，我们这现在也接诊了好多1岁左右的。1岁左右的我们也是早期积极的石膏矫正，然后给予手术的治疗。相对来说，手术范围可能会大一些。在我们手术治疗之后，还要给予支具的矫正，持续性治疗。基本上我们持续3-4年左右，这样患者控制复发也是比较有利。现在我们还有一种新的方法，随着医疗技术的发展，我们用外固定的支具，这些器械给予矫正，相对来说比过去的传统的彻底手术或者大范围的手术，手术范围小，对患者的损伤小，但是治疗效果非常好。我们治疗的这么多例基本上都是完全恢复的。同时还有一些比如16-17岁的，到那个时间过来的患者，我们还可以做一些根治性的手术，就是传统的手术，做一些跟腱的、脚的骨性手术，做骨性的融合，相对来说，一是范围大，另外只能是摆正外形，对于功能的纠正，是尽我们可能或者根据患者的具体条件，可能能达到一个良好的结果。但是也有一些仅仅是摆正了外形，对于这些大年龄组的相对来说，我们不敢说是对患者进行任何的承诺，我们只能说是尽我们的努力给予治疗。
