首都医科大学附属北京佑安医院感染中心 / 主任医师
手足口是春夏季常见的婴幼儿传染病,引起小孩的手足部、臀部、口腔黏膜的疱疹,还有患者会出现发烧等不适。但临床来看手足口患者大部分是轻症,少部分是重症。大部分的轻症病例是自限性的,门诊处理甚至居家隔离都可以。如果患者体温有低烧,有轻微皮疹,其它精神状态都很好,饮食还不错,则可以在家中观察。如果体温在38.5℃以下,可以适当进行物理降温、喝水等从发烧的角度来处理。如果体温超过38.5℃,适当使用退热药物,包括美林等来退烧处理。部分小孩也会有拒食、哭闹、精神状态不佳等症状,因口腔疱疹溃疡引起进食不适,所以会出现流涎、哭闹等。这时饮食要清淡,注意口腔卫生。
对于手足口的皮疹,如果没有感染也没有破溃,不需要特殊处理,保持清洁即可,皮疹会慢慢结痂。部分患者门诊就诊后可能会口服抗病毒、清热解毒的药。总体来说轻症病例就是对症处理。如果患者2-3天体温慢慢恢复正常,精神状态也好转,病程进入恢复期,则问题较小。但也有部分患者早期是轻症的,没有发展到重症,需要观察,如果患者出现体温逐渐升高,精神状态不佳,有发展为重症的可能,需要及时去医院就诊,一定要密切监测患儿情况,防止重症病例耽误治疗。
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