海南省人民医院产科 / 主任医师
羊水栓塞是指由于羊水进入母体血液循环,从而引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、DIC以及器官功能衰竭等一系列病理生理变化过程。因为该病起病比较急骤、病情凶险、难以预测、病死率高,是极严重的分娩并发症,应及早诊断、早处理。处理原则是维持生命体征和保护器官功能,临床上一旦怀疑羊水栓塞,应该立即启动抢救流程,分秒必争,同时多学科协作,常见治疗如下:
1、增加氧合,维持呼吸和循环系统稳定;
2、出现过敏性休克时,可以使用大剂量糖皮质激素;
3、抗休克治疗以及防治多脏器功能衰竭;
4、纠正凝血功能障碍;
5、产科处理,发生羊水栓塞时应立即终止妊娠,根据病情决定是否切除子宫。
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