北京医院妇产科 / 副主任医师
产后恶露一般在产后42天以内应完全干净,如果是产后出血,一般在产后半个月就应没有血性分泌物。产后阴道排出的分泌物即恶露,根据颜色、性状和成分不同,可以分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露,阴道出血主要指有血性恶露和浆液性恶露时,两种恶露里有血性成分。
一般血性恶露持续时间是3天左右,即产后的3天,这时排出的分泌物里有大量血液即红细胞、少量的坏死蜕膜组织,3天之后往往会转变为浆液性恶露。浆液性恶露里仍然有少量血液成分、大量坏死蜕膜组织和白细胞,浆液性恶露的颜色是淡红色,血液没有完全干净,但是会有明显的减少。浆液性恶露的排出时间大约是2周,所以总的含有血性的分泌物的排出时间大约是2周,之后会转变为白色恶露,白色恶露持续3周左右,颜色是白色,里面基本上没有血性成分。
总之,如果产后阴道出血的时间在3周以上仍然没有干净要重视。如果在产后42天即产褥期过后,阴道仍然有血液成分,需及时进行超声检查。
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