产后出血的主要原因如下:1、宫缩乏力引起来产后出血;2、胎盘因素,如胎盘粘连、胎盘植入、胎盘滞留。滞留即胎盘剥离,但是宫缩不好或者其它因素没有及时娩出;3、软产道裂伤,包括会阴裂伤、阴道裂伤或者宫颈裂伤,甚至还有子宫下段裂伤;4、全身凝血系统异常,有血液系统疾病,引起凝血功能异常。这四方面的因素可以引起产后出血,在临床工作过程中,一旦出现产后出血会从这四方面找原因,及时发现病因进行救治。