湖南省人民医院儿科 / 主任医师
明确宝宝腹泻的原因非常重要,因为找准宝宝腹泻的病因,治疗才有效、科学。很多家长经常选择抗感染药物治疗宝宝腹泻,实际上并没有把腹泻治疗的更好,有时候反而使腹泻的时间更久,所以弄清楚宝宝腹泻的原因非常重要。通常80%以上宝宝的腹泻都不是感染性,都是其它因素,比如选择的喂养方式不对,或者选择食物不对,或者家长总自己认为是最好的、最贵的食物给宝宝吃就是最适合的,实际并不如此。每个孩子都有个体差异,都有相应年龄段可选择的食物,而不是大人随自己的主观给宝宝选择食物,这是绝大部分情况。其中还有感染方面的因素,大概在20%以下左右,这20%左右绝大部分又有80%其实是病毒感染,比如秋冬季节,最常见的就是轮状病毒感染、诺如病毒等肠道病毒感染,这一类不需要用抗生素治疗,主要是针对性对症支持治疗和防治脱水即可。还有其它方面的原因,相对更为少见,就是不到5%的小孩是因为细菌感染所致。细菌感染中只有侵袭性细菌感染,临床表现为脓血便、腹痛反复、腹部不适的孩子才需要用抗生素,所以弄清楚宝宝腹泻的病因非常重要。
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