长沙市妇幼保健院儿童保健科 / 主任医师
近年来,随着诊断能力、早期干预、康复训练质量的提高,自闭症儿童的预后也在逐步改善。部分儿童的认知水平、社会适应能力和社交技巧都可以达到正常水平。但是自闭症的预后也受到多种因素的影响,包括:
1、诊断和干预的时间,比如早期诊断并在发育可塑性最强时对患儿进行长期系统的干预,一般在6岁以前,可最大程度改善患儿预后。对于轻度、正常或接近正常儿童的自闭症患儿,早期诊断和早期干预尤为重要;
2、早期语言交流能力,与儿童孤独症密切相关。早期在5岁以前,在诊断为儿童自闭症之前已有较好的语言能力者,预后一般较好;
3、病情严重程度以及智力水平。儿童孤独症患儿的预后受病情严重程度和智力水平影响较大,病情越严重,智力越低,预后也越差。反之,病情越轻,智力越高,预后越好;
4、自闭症患儿是否伴有并发症。自闭症儿童的预后还与儿童的发病疾病相关。若患儿伴有脆性X综合征、结节性硬化、精神发育迟滞、癫痫等疾病,其预后也较差。