为什么有的人前置胎盘不出血

讲解医师：郝丽英  
首都医科大学北京妇产医院产科 / 主任医师

前置胎盘会增加出血的风险，但前置胎盘不一定会出血。前置胎盘是否会出血与前置胎盘的种类有关，前置胎盘根据胎盘覆盖宫口的面积进行划分，胎盘完全盖住宫口时叫做中央型前置胎盘，又称为完全性前置胎盘，胎盘可能盖住部分宫口叫做部分性前置胎盘，胎盘与宫口旁边紧靠称为边缘性前置胎盘，其中最容易出血的通常是完全性前置胎盘。

此外还与宫缩的发生有关，尤其到孕晚期时假性宫缩或不规律宫缩较频繁，本属于正常现象，但对于前置胎盘的人而言，宫缩可能增加出血的风险，但并非是宫缩时一定会出血，要因人而异。部分患者有宫缩便会出血，部分患者有较轻微的偶尔的宫缩时，前置胎盘也不出血，还要注意胎盘与子宫壁的关系，部分前置胎盘与子宫壁的关系较密切，即胎盘粘连相对比较严重，也不容易出血。