胎盘离宫口近怎么办

讲解医师：麦凤鸣  
广州医科大学附属第三医院产科 / 副主任医师

胎盘距离宫颈口近说明胎盘位于子宫下段，达到或覆盖宫颈内口，胎盘位置不是固定不变的，随着妊娠进展子宫会慢慢增大，胎盘会随着子宫拉长而逐渐向上生长，部分孕妇胎盘可以向上生长，有机会回归正常位置。但是，如果28周之后胎盘依然达到或覆盖宫颈内口，称为前置胎盘，阴道超声是诊断前置胎盘的首选方法。有前置胎盘的时候孕妇可能反复出现阴道流血，甚至有大量阴道流血风险，应该注意以下事项：

1、注意休息，避免劳累；

2、避免剧烈运动，例如跑跳等，因为附着在子宫下段及宫颈内口的胎盘延伸力比较差，当剧烈运动时与其附着处会出现部分分离，导致血窦破裂出血；

3、减少或者避免性生活；

4、保持大小便通畅，尽量避免增加腹压；

5、孕妇到医院定期产检，最好选择大型医院产检及分娩，尤其是有剖宫产或者子宫肌瘤剔除病史的孕妇，产前需要充分评估胎盘位置，做好早产预处理。一旦发生大出血、早产问题，到有紧急处理、输血抢救以及早产儿救治能力的医院治疗；

6、如果发生腹痛、阴道流血等，及时去医院就医。