胎盘前置和前壁有什么区别

讲解医师：崔青  
烟台毓璜顶医院产科 / 主任医师

正常妊娠时胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁，此为胎盘在宫腔内的位置。若胎盘附着在子宫前壁属于正常现象。但前置胎盘即妊娠28周后如果胎盘附着于子宫下段，下缘达到或遮盖宫颈内口才称为前置胎盘。临床上前置胎盘分为几种类型，包括完全性前置胎盘、边缘性前置胎盘及部分性前置胎盘。单纯的边缘性前置胎盘，可以在产程中观察，但如果诊断完全性前置胎盘和部分性前置胎盘，一般尽量在36周以后终止妊娠。所以28周后诊断前置胎盘的孕妇，需要休息、禁止性生活及剧烈活动，一旦出现无诱因的阴道流血，需要积极治疗。