新生儿尿黄是排黄疸吗

讲解医师：栗红  
山西医科大学第一医院儿内科 / 副主任医师

新生儿尿黄不一定是排黄疸，尿黄是尿液颜色的改变，尿色改变因素很多，比如尿液pH值改变，或尿液有色素成分存在，甚至浓缩尿液都可以呈现不同颜色。排黄疸主要是基于胆红素代谢以后，在排泄过程中有一部分通过肾脏进行排泄，这部分一般是由于尿胆原或尿中胆色素所导致尿色改变，在这种情况下尿色发黄可以认为是胆红素的一种排泄途径。但在其它情况下，比如由于饮水量不足或入液量不足出现尿液浓缩，也可以出现黄色尿，不一定是胆红素排泄。

如果新生儿出现血尿或酱油样尿，一般提示有红细胞尿或血红蛋白尿。胆道闭锁情况下也可以出现胆红素尿，而使得尿色非常深黄色，需要结合临床表现和其它实验室检查，比如血清胆红素总值、分类以及大便颜色改变，判断新生儿有没有存在胆道闭锁或胆汁排泄障碍。