新生儿嗜睡不醒不吃奶是黄疸过高吗

讲解医师：刘淑华  
河北省儿童医院新生儿科 / 主任医师

可以通过肉眼观察宝宝是否存在黄疸，并且可通过经皮胆红素监测，采血查肝功能的方法了解胆红素的水平。如果发生黄疸前宝宝吃奶反应很好，黄疸出现后出现嗜睡、吃奶差的表现，而且监测胆红素水平高，尤其总胆红素超过340μmol/L的情况，需警惕是否发生胆红素脑病，立即到医院进行诊治，并且密切观察有没有哭声不婉转、哭声发直、发尖、颈抵抗、头后仰、肌张力增高，甚至抽搐等异常的神经系统症状。

如果条件允许，可进行头颅核磁检查，观察苍白球情况。对于重度、极重度的高胆红素血症宝宝，即使当时没有观察明显嗜睡、吃奶差、哭声及肌张力异常等情况，后期仍需要密切观察神经系统的发育情况，建议定期到医院随诊观察。