湖南省儿童医院新生儿科 / 主任医师
新生儿黄疸伴贫血最常见原因为新生儿溶血病。可能为母子血型不合而导致的溶血病,如母子ABO血型不合溶血,妈妈为O型血,新生儿为A型或B型血;RH血型不合溶血病,如妈妈可能为RH型阴性血,新生儿为RH阳性血,也可导致溶血。还包括由其它原因引起的溶血,在我国尤其在南方G6PD酶缺乏症所引起溶血同样较为常见,俗称蚕豆病。此外遗传性球形红细胞增多症也可以引起溶血。
发生溶血时红细胞大量破坏导致贫血,破坏红细胞分解使血清胆红素升高,临床可以看到黄疸、胆红素水平较高。严重感染如新生儿败血症导致红细胞破坏增加,从而造成贫血与黄疸。新生儿黄疸与贫血常出现在出生早期,需密切观察并及时进行治疗。尤其是黄疸程度较重时,需要进行光疗,必要时需要进行换血治疗。
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