浙江省立同德医院消化内科 / 主任中医师
胆红素升高分生理性和病理性,具体如下:
1、生理性升高:生理性胆红素升高多见于新生儿黄疸,新生儿出生一周内出现的黄疸,多数都可以消退。某些不良生活习惯,如熬夜、喝酒、先天性代谢性疾病,如先天性黄疸,也会出现胆红素一过性升高,这在体检中也常见,往往不需要药物干预;
2、病理性升高:病理性胆红素升高包括胆道堵塞引起的直接胆红素升高为主的梗阻性黄疸,如胆道结石、胆道肿瘤、胆道受到压迫等。肝细胞性黄疸是以直接胆红素和间接胆红素同时升高为重要特征,常见于病毒性肝炎、活动性肝炎、肝硬化等情况。此外,造血系统疾病也可以造成黄疸,如溶血性贫血、严重感染、疟疾等也会出现过度溶血,导致间接胆红素升高。
因此,导致胆红素异常升高的原因很多,需要进行相应的检查明确诊断,然后再进一步制定治疗方案。
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