照蓝光后黄疸复发原因

讲解医师：沈颖  
河北医科大学第四医院儿科 / 副主任医师

新生儿黄疸最常见的治疗方法就是光疗，但光疗的作用部位是在皮肤，即皮肤的浅表组织，照光疗以后发现宝宝变白，黄疸消退，但是不代表血清胆红素水平的下降。也就是说实际宝宝的黄疸并没有完全治愈，过一段时间，如几个小时，血清内的胆红素分泌到皮肤表面，表现为皮肤的再次黄染，家长可能认为黄疸又复发。当然这是照光疗过程中的一些问题，所以对于新生儿黄疸的诊断是以血清胆红素为主，它是诊断新生儿高胆红素血症的金标准，这是在新生儿黄疸的过程中发现的退而复现的问题。

宝宝经过反复光疗，黄疸已彻底消退，胆红素水平已下降，但过了几天之后又出现黄疸，一定要分析原因，是由于某些喂养原因，大便排出不畅，导致黄疸的增高，还是由于病理性因素。若为前者，定期观察即可，如果胆红素水平不高，随着时间推移，黄疸逐渐自愈。如果是病理性或异常增高，建议到医院就诊，进行有效的评估和治疗。