北京大学第一医院儿科 / 主任医师
腹泻是婴幼儿常见四大疾病之一。腹泻、肺炎、贫血、佝偻病是威胁孩子健康的主要疾病。腹泻的病人一个是大便次数增加,另一个大便性状发生变化,一般大便从稀水样便到稀糊状便都可,腹泻次数很多的孩子短期内影响营养状况,体重下降。长期的严重的就影响孩子的身高的增长,总的来说腹泻是影响营养很重要的因素。慢性腹泻病人长期腹泻,孩子营养状况非常差,会继发锌铁缺乏。维生素A、维生素D不足都是腹泻并发症,在营养不良的基础上继发其他感染,严重威胁孩子生命健康。腹泻的病人就是腹泻-吸收不良-吸收不良-腹泻这么一个恶性循环。要想打破这个恶性循环,腹泻的病人大部分合并有乳糖不耐受,换用免乳糖的奶,母乳喂养孩子要在母乳里头加乳糖酶,因为母乳一换,换成别的,母乳就接不上了,母乳就没有了,如果要是继续出母乳,不加酶孩子会拉得厉害,预先让母乳加入了乳糖酶,孩子相对来说就容易消化吸收。人工喂养的孩子可以直接换用免乳糖奶,假如腹泻是食物不耐受,就是牛奶过敏,那需要换用深度水解配方奶,深度水解或氨基酸组方这类奶粉,一般都是低过敏原,免乳糖或低乳糖食物,也适合消化吸收不良的孩子吃,同时八、九个月,一岁的左右的孩子,淀粉类食物可以继续吃,油的量可少一点,如果有锌、铁缺乏及时补充。切忌腹泻的时候给孩子禁食,这样就会导致孩子更严重的营养不良的发生。
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