山西省中西医结合医院产科 / 主任医师
正常情况下月经受卵巢分泌的雌、孕激素调控,卵巢分泌雌、孕激素的前提是在卵巢功能正常情况下存在周期性排卵。所以造成雌、孕激素周期性分泌后会出现正常月经。出现巧克力囊肿以后,如果囊肿小<5cm,没有影响卵巢功能,一般不会出现月经紊乱。
如果巧克力囊肿较大,侵犯正常卵巢组织,影响卵巢功能,则会出现异常子宫出血。患者的月经量多或月经量少,周期可长可短,相当于无排卵性功血的表现。如果出现这种情况,首先应该解决巧克力囊肿,可以进行手术,包括腹腔镜手术与开腹手术行囊肿剥除。在手术基础预防复发。
如果存在生育功能则可以短期内进行人工周期,尽量促进卵泡排出,尽快受孕。如果没有生育要求,为预防巧克力囊肿复发,需口服药物或肌肉注射。此外,宫腔内放曼月乐环,使宫腔持续释放孕激素,避免月经来潮,同样也可用于治疗。因此如果患者出现异常阴道出血,应该及时就医,及时治疗。
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