北京医院妇产科 / 副主任医师
女性怀孕期间体内雌激素水平增高,机体抵抗力降低可以诱发出现霉菌性阴道炎,不仅白带增多,外阴瘙痒、灼痛等症状难以承受,影响正常的生活质量,还可能诱发胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等。新生儿经阴道分娩感染霉菌的几率大大增加,会表现出新生儿鹅口疮、皮炎等症状,出生后1-2周内的女婴就可能出现霉菌性阴道炎的典型症状。孕妇霉菌性阴道炎治疗一定要彻底,绝不能症状一减轻就停止用药,主要是采取局部用药。妊娠期霉菌性阴道炎可以选择的阴道药物克霉唑,也就是凯妮汀,对胎儿影响较小。
治疗方法,妊娠12周以内可用2%-3%的苏打水清洗外阴和阴道,每天换内裤,将内裤与毛巾和盆一起洗烫。妊娠12周以后再按上法清洗后轻轻擦干外阴,并在阴道深部放置克霉唑阴道片,每晚睡前使用。有外阴炎时可用达克宁霜涂于外阴,10-14天为一疗程,停药7天后复查。症状消失2周后第3次复查霉菌,痊愈后方可结束治疗。妊娠35周以后为避免宫内感染,不宜进行阴道内操作。
孕妇霉菌性阴道炎的预防措施,不要过度清洗外阴、穿棉质透气的裤子、少吃刺激性食物、切勿滥用抗生素,性生活简单、正常,心情保持愉快、保持室内环境干燥,糖尿病患者及时就医,控制血糖达标。
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