宫外孕打化疗针几天HCG血值会降

讲解医师：商敏  
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科 / 主任医师

宫外孕打化疗针后，通常一星期后HCG(人绒毛膜促性腺激素)血值有较好的下降。宫外孕的治疗方法包括手术治疗、药物治疗和期待治疗，药物治疗即化疗，使用的药物是化疗药MTX(甲氨蝶呤)，可破坏滋养细胞，使宫外孕发生流产，从而HCG进行性下降，适用于HCG1000-3000mIU/ml、宫外包块直径<3cm、盆腔积液<3cm的患者。
在治疗过程中要在第四天、第七天复查HCG的情况，如果第七天HCG下降超过25%，提示治疗有效，可以继续观察，如果下降在15%-25%，提示可以继续重复用药。但如果下降<15%或反而升高，提示药物治疗失败，应该手术治疗。每个人对化疗药MTX的反应不同，所以需要根据监测结果决定下一步治疗，还需观察患者是否有腹痛等症状。