什么时候查宫外孕还是宫内孕

讲解医师：商敏  
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科 / 主任医师

月经规律的女性可以在停经5周时，检测宫内孕还是宫外孕，主要根据HCG(人绒毛膜促性腺激素)和B超检查。对于月经规律且周期为28天左右的女性，停经5周时B超通常能够判断是否为宫内妊娠。如果HCG过低，无法通过B超检测。对于月经周期缩短，比如21天的女性，可能在停经30天左右，B超可以更早地发现宫内孕还是宫外孕。而对于月经周期长，比如35天甚至40天的女性，可能需等到停经45天甚至50天时才能经B超发现。

如果出现腹痛、阴道出血，应该及时前往医院进行检查。虽然HCG越低越不容易破裂，但HCG＜500IU/ml，甚至200IU/ml左右时，也存在少数发生破裂、流产的可能。所以有性生活的女性一旦出现腹痛、阴道出血的症状，应及时去医院检查，不必待停经40-50天再检查，以免错过最佳的治疗时机。