宫外孕保守治疗三天可以知道成功吗

讲解医师：商敏  
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科 / 主任医师

宫外孕保守治疗3天难以判断是否成功。宫外孕是指受精卵着床在宫腔以外的部位，无法发育到足月，需要进行干预。而干预包括手术治疗和保守治疗，保守治疗包括药物治疗和期待治疗。在治疗过程中，需要动态观察患者症状、HCG(人绒毛膜促性腺激素)变化情况，及B超变化情况，无论何种治疗皆需要一定的时间。

HCG的下降需要一定时间，通常手术治疗后下降较快，而保守治疗需要的时间较长。短的时间可能1-2个星期，长的时间甚至2-3个月，3天无法观察HCG到正常值。在整个保守治疗过程中，只要HCG没有下降到正常，就不能认为治疗成功，随时有反弹的机会。如果HCG升高或不再继续下降，或出现腹痛、宫外孕破裂、腹腔内出血等情况，则需要采取其他治疗方式。