宫外孕药物杀胚需要多长时间

讲解医师：商敏  
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科 / 主任医师

宫外孕药物杀胚需要的时间长短不一，通常在2-4周，具体如下：

1、MTX(甲氨蝶呤)：适用于血HCG(人绒毛膜促性腺激素)在1000-3000U/L、包块直径<3cm、盆腔积液<3cm的患者。使用后每3天要复查HCG，每周复查B超。如果治疗过程中HCG持续不下降、反而升高，或出现宫外孕破裂、包块逐渐增大，建议改为手术治疗。如果在1周以后，HCG下降在15％-25％，可以再次给予MTX治疗。MTX是化疗药，在治疗期间要监测血常规和肝肾功能，防止发生化疗的副作用；

2、中药：可以口服使用，通常7天为1个疗程，观察HCG下降。如果HCG在3000U/L以下都可以服用，服用过程中也需要观察病情变化，必要时改为手术治疗。