北京大学第一医院男科中心 / 副主任医师
男性性功能障碍,最常见的有以下几个方面原因:
1、血管性原因:最首当其冲也最直接的是血管性病变造成勃起功能障碍,由于阴茎勃起的本质是大量血液灌注。因此当供血存在问题时,不可避免会发生勃起功能障碍,常见的是继发于糖尿病、高血压、冠心病后的阴茎供血不足;
2、神经性原因:需存在局部神经诱发,才有可能支配下一步完成勃起的过程,常见的是继发于严重的糖尿病、盆腔或脊髓外伤、盆腔手术后造成的局部神经损伤。当局部神经受损时,难以进行神经诱发,完成下一步勃起过程;
3、内分泌性原因:主要与睾丸所分泌的雄激素有关,如果雄激素不足,患者不仅勃起功能不佳,而且性欲、性快感均会受影响,常见原因是隐睾、睾丸外伤或先天性染色体异常等;
4、心理性原因:虽然看似危害最小,但实际上发病率最高的是心理性性功能障碍。患者全身健康均没有问题,各项检查均正常,只是心理压力过大,性生活时焦虑、抑郁明显,或与性伴侣交往、沟通存在问题,甚至是单纯性经验不足等性心理问题,均可能严重影响性生活时的表现。
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