长沙市妇幼保健院妇女健康中心 / 副主任医师
更年期月经紊乱,主要为卵巢功能不断衰退,从规律的周期性排卵,过渡到无规律的稀发排卵,直至不排卵。体内雌激素水平较低,持续作用于子宫内膜,促使内膜持续增厚。由于缺乏排卵后,子宫内膜会出现不规则的一处或多处脱落、出血。这种突破性的出血,失去了正常月经周期的规律性。出血量不等,出血时间长短不一。
如果出血前闭经时间较长,子宫内膜长时间受高水平单一雌激素作用,持续增生,易发生急性突破性出血,出血量通常较大,甚至引起贫血。如果体内雌激素水平较低,修复作用较慢,一处内膜脱落修复后,另一处内膜又发生脱落,易发生间断性的少量出血。但由于雌激素水平较低,出血前内膜通常不厚,所以出血量通常不多。
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