首都医科大学宣武医院内分泌科 / 主任医师
通常所说的更年期,可能主要为女性更年期。中国女性平均绝经的年龄在50岁左右,由于雌激素水平下降,可出现各种更年期症状。但更年期不仅出现在50岁,可能其时间范围更宽泛,比如在绝经前或者是绝经以后很长时间。如果病人虽然处于更年期,但是没有明显由于雌激素减少引起的潮热、多汗、影响睡眠、心血管系统、消化道系统的症状,也不影响病人的生活质量,可能仅在生活方式上注意即可,不需要治疗。但如果病人绝经时间比较早,病人有明显的影响生活质量的症状,如潮热、血管舒缩功能障碍、情绪异常波动,甚至完全影响病人生活质量,就需要进行治疗。
在治疗的时候,首先一定要评估再使用相应激素,比如临床常用雌激素或者是孕激素。如果病人存在子宫,可能需进行雌、孕激素联合治疗,既可减轻更年期相应症状,同时可避免出现乳腺癌、血栓的风险。更年期选择的药物包括雌激素、孕激素,可能有不同的方法应用,包括口服、局部外用。这都需要医生根据病人的情况,根据医生的诊断,选择更合理的治疗方法,安全、平稳地度过更年期。