如果小男孩到了14岁,发育还没有启动,或者发育启动比较缓慢,要考虑是不是性发育延迟,一种是体质性发育延迟,具有遗传性、家族性,另一种是儿童自身发育不良。
针对体质性发育延迟,随诊即可,监测骨龄、性发育情况、性激素水平。如果身高太矮,发育比较慢,家长比较焦虑,可以用小剂量的性激素刺激。如果是生长激素缺乏症的孩子,用生长激素让他长高。如果是性腺发育不良的孩子,治疗比较困难,需要终身替代治疗。